12 valiosos consejos de un médico de familia durante una pandemia

Le preguntamos al dr Michał Sutkowski, portavoz del Colegio de Médicos de Familia en Polonia y médico de familia, sobre los polacos más molestos. Vea los consejos que tiene para todos nosotros en el futuro.

Por lo general, si nos sentimos mal, tenemos fiebre o incluso fiebre, tos, secreción nasal, dolor de cabeza, entonces vamos a la farmacia y compramos «algo para un resfriado» o vamos al médico. ¿Y qué debe hacer ahora, en el período de amenaza de coronavirus, un paciente que experimenta dolencias similares? ¿Cómo debería reaccionar correctamente?

Dr. Michał Sutkowski: Nuestro conocimiento sobre nuestra salud, la observación del cuerpo y sus reacciones son ahora más importantes de lo habitual. Más importante en el contexto de nuestra salud individual y pública.

Por lo tanto, si estuvimos recientemente en el extranjero (especialmente en regiones donde ocurrió la infección por coronavirus) o sabemos o sospechamos que hemos tenido contacto con una persona que se encuentra en el extranjero, o que hemos tenido algún contacto con una persona ya infectada y al mismo tiempo tenemos síntomas como dolor óseo y articulaciones, falta de aliento, tos, fiebre 38-39 grados centígrados, no salimos de la casa, solo llamamos. Podemos llamar a la línea gratuita de NFZ (800 190 590) o a nuestra clínica de salud o nuestro médico de cabecera.

En cada uno de estos lugares se nos indicará qué hacer a continuación. Hacemos lo mismo cuando no estábamos en el extranjero, no teníamos contacto con una persona infectada y experimentamos enfermedades típicas de infección.

Este movimiento, no nos vamos, solo llama y pide información sobre qué hacer a continuación, es muy importante. Es muy importante seguir las instrucciones más adelante. Si un trabajador de la salud decide que necesitamos ser hospitalizados, nos enviará un transporte médico especializado que nos llevará al hospital. Si emite una decisión sobre la cuarentena en el hogar, debemos cumplir estrictamente con sus normas. Y si decide que tenemos una enfermedad del resfriado común y nos pide que nos quedemos en casa, también debemos cumplir con esta orden.

¿Qué debe hacer un médico cuando un paciente con síntomas de COVID-19 aparece en su consultorio? ¿Hay algún procedimiento?

M.S .: Sí, existe tal procedimiento desarrollado por el Colegio de Médicos de Familia en Polonia en consulta con otras sociedades médicas. Les recuerdo que los llamados El paciente cero, el primer caso de infección por coronavirus, fue cuando el paciente apareció en el GP. El procedimiento especifica comportamiento del personal del centro médico, criterios para el manejo del paciente según el tipo de síntomas presentes, principios de desinfección del centro, principios del transporte del paciente al hospital, etc.

Las pautas detalladas del Colegio de Médicos de Familia en Polonia para médicos de familia se pueden encontrar aquí >>>

Cuando el coronavirus ya está en Polonia, ¿tiene sentido preguntar a los pacientes si han regresado recientemente de Italia o China? Porque podrían encontrarse accidentalmente con una persona infectada incluso en un centro comercial.

M.S .: Cuando hablamos, es jueves 12 de marzo a las 9:30, tenemos 44 casos de infección por coronavirus en Polonia, pero todos provienen de contactos en el extranjero. No tenemos los llamados incidencia poblacional Por lo tanto, la pregunta está justificada y debemos comportarnos de manera responsable para mantener este estado el mayor tiempo posible.

¿Puede el paciente llamar a un médico de atención primaria y obtener un teleporade o una receta electrónica? Hemos escuchado que llamar allí es un milagro.

M.S .: depende de la organización del trabajo de la institución dada. Sabemos que las clínicas tienen líneas telefónicas adicionales o designan empleados adicionales para atender a los pacientes. Sin embargo, recordemos que, por lo general, los pacientes llaman a la clínica por la mañana: 8: 00-9: 00, así que tratemos de llamar un poco más tarde. Tengo buena experiencia con la clínica y el sistema telefónico. Ayer [ed .: 11/03/2020] Pasé todo el día ingresando pacientes en mi clínica y solo había quienes realmente tenían que venir. La verdad es que los pacientes a veces se portan mal, reaccionan de forma exagerada, inadecuados a la situación, o incluso estúpidamente. Y el tiempo que tenemos ante nosotros es una gran prueba de nuestro comportamiento responsable. Recordemos que la cuarentena no es un momento de diversión, sino que simplemente reduce nuestras actividades diarias.

Visitas planificadas a médicos especialistas, que incluyen cardiólogos, oncólogos a los que es muy difícil llegar, ¿es mejor dejarlos durante el período de cuarentena y posponerlos a otra fecha?

M.S .: No hay una buena respuesta a esta pregunta. Depende de la condición de salud individual del paciente. En mi opinión, si esta es la primera visita, entonces no debería ser abandonada, si es la próxima visita, sí. Pero también se requiere que las clínicas con médicos especialistas controlen el movimiento de pacientes en la clínica, incluso para vigilar los horarios de visitas designados para que no haya demasiada acumulación de pacientes en un solo lugar.

¿Para qué grupos de pacientes con enfermedades crónicas el coronavirus está particularmente en riesgo?

M.S .: El coronavirus no debe subestimarse sin importar la edad que tenga, pero representa una amenaza especial para las personas:

  • mayores – mayores de 75 años,
  • con diabetes tipo 2
  • con EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica),
  • con asma bronquial,
  • con insuficiencia circulatoria y respiratoria,
  • con cáncer
  • con insuficiencia renal
  • tomando inmunosupresores y glucocorticosteroides,
  • Inmediatamente después de la cirugía.

En general: todas las personas con enfermedades crónicas, especialmente las mencionadas anteriormente, deben tener cuidado.

Se dice que el coronavirus salva a los niños. Todos ellos ¿Y qué hay de la situación con niños con cáncer, asma o diabetes?

M.S .: Los niños con tales enfermedades están en riesgo. Y cuando se trata de niños que no tienen enfermedades crónicas, en realidad infectan raramente y, de ser así, son leves o asintomáticos. Este es un fenómeno para el cual no podemos encontrar la respuesta en virología. La experiencia de las epidemias de gripe muestra que representa una grave amenaza para los niños menores de 5 años. Y en el caso del coronavirus, no lo hacemos, y no sabemos por qué.

Mascarillas: ¿deberían usarlas todas? ¿De ser asi, cuales?

M.S .: El uso de máscaras quirúrgicas tiene sentido cuando tosemos y queremos proteger a otros contra virus o cuando nos quedamos con una persona que tose (por ejemplo, cuando cuidamos a una persona enferma en casa) o muchas personas con tos y queremos protegernos. Usando una máscara en la calle, en el llamado no se necesita contacto esporádico con otras personas. Sin embargo, recordemos que la mejor protección contra virus son las máscaras con filtro HEPA y trajes protectores, equipos utilizados por los servicios epidemiológicos y sanitarios.

También me gustaría sensibilizar a los pacientes de que actualmente hay más y más ofertas para vender máscaras contra el polvo y la construcción que los vendedores y productores deshonestos anuncian como «antivirus», pero no lo son y están alcanzando precios terriblemente altos. No nos dejemos engañar. . Y una cosa más: si ya usamos una máscara, hagámoslo correctamente. Ya he visto situaciones tan absurdas cuando alguien usaba una máscara con gafas (y así se destacaba de la cara), y … fumaba un cigarrillo. Quemar papel y usar una máscara están en desacuerdo entre sí.

¿Es necesario desinfectar sus manos (ante la falta de desinfectantes)? ¿Es suficiente lavarlos adecuadamente?

M.S .: Primero, expliquemos dos conceptos. La desinfección se refiere a la superficie de la materia inanimada, es decir, los objetos. Los más pequeños son suficientes para desinfectar con agua jabonosa o toallitas desechables humedecidas. Superficies más grandes: muebles, pisos, para esto usamos los medios habituales que usamos todos los días.

Sin embargo, en el caso de la piel en las manos o en todo el cuerpo, estamos hablando de antisépticos. Para los antisépticos adecuados de la piel de sus manos, el jabón común es suficiente, siempre que se lave las manos adecuadamente, es decir. 30 segundos, limpiando a fondo los espacios entre los dedos, pulgares, dedos y muñecas. También es importante enjuagarse bien las manos bajo un chorro de agua tibia después del lavado.

También me gustaría sensibilizarlo especialmente para que no se toque los ojos, la boca y la nariz con las manos sucias. Porque la mucosa abierta se encuentra allí. Los virus penetran en la mucosa abierta con más frecuencia que a través de la piel de las manos. Es el campo principal de penetración de virus. Por lo tanto, si nos lavamos la cara, solo con las manos limpias. Entonces: primero nos lavamos las manos, luego la cara.

Podemos usar geles antibacterianos pero con habilidad. Aquellos con alto contenido de alcohol (más del 60%) pueden causar maceración de la piel y luego los virus pueden penetrarla más rápido.

Y dos comentarios más. El primero: las personas a menudo piensan que cuando se quedan en casa más tiempo, por ejemplo, como ahora, durante la cuarentena, ya no tienen que lavarse todo el cuerpo. ¡Absolutamente no! Debemos cuidar la higiene diaria de todo el cuerpo. Segunda nota: perfumes a base de alcohol: los lugares en la piel rociados con tales perfumes tienen menos probabilidades de tener un coronavirus implantado.

Preparaciones antibacterianas caseras: ¿son efectivas?

M.S .: Los basados ​​en alcohol o vinagre diluido (es igualmente efectivo), por supuesto. En casos completamente excepcionales, cuando no tenemos jabón, preparación antibacteriana, podemos usar un poco de detergente o detergente para lavarnos las manos. Esto no se recomienda, pero en situaciones realmente extremas se pueden usar.

¿La llegada del verano detendrá el coronavirus? Hay diferentes opiniones, algunos piensan que será la mayor cantidad de infecciones en abril y mayo.

M.S .: No podemos responder esta pregunta al 100%. Sospechamos que la temperatura elevada será un factor que reducirá la cantidad de infecciones por coronavirus. Estamos inclinados a esta opinión porque entonces la resistencia de nuestros organismos aumentará naturalmente, pero también debido al comportamiento del virus. No podemos confiar en la investigación, pero sospechamos que este será el caso, pero solo alrededor de junio.

El Dr. Michał Sutkowski es presidente de los médicos de familia de Varsovia, portavoz del Colegio de médicos de familia de Polonia y vicedecano de la facultad de medicina para el desarrollo de la Universidad Lazarski de Varsovia.

Autor: materiales de prensa

#RazemPrzeciwKoronawirusowi

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