Cardioversión y desfibrilación: ¿qué es? Diferencias entre cardioversión y desfibrilación

La cardioversión y la desfibrilación son tratamientos destinados a restaurar la función cardíaca normal. Tanto la desfibrilación como la cardioversión dependen del efecto a corto plazo en el corazón del paciente con corriente eléctrica. Sin embargo, ambos tratamientos se realizan en otros tipos de arritmia. Existen otras diferencias entre desfibrilación y cardioversión.

La desfibrilación y la cardioversión son tratamientos que tienen como objetivo restaurar la frecuencia cardíaca (ritmo) normal. Tanto la desfibrilación como la cardioversión dependen del efecto a corto plazo en el corazón del paciente con corriente eléctrica. Sin embargo, ambos tratamientos se realizan para otros tipos de arritmias cardíacas. ¿Existen otras diferencias entre desfibrilación y cardioversión?

Desfibrilación – indicaciones

La desfibrilación es un procedimiento de emergencia que se realiza en condiciones de riesgo inmediato que requieren tratamiento inmediato, es decir, en el caso de:

  • La fibrilación ventricular
  • taquicardia ventricular sin pulso

La desfibrilación es el método más eficaz para restaurar la frecuencia cardíaca en caso de fibrilación ventricular.

      ¿Qué hace el desfibrilador? En el curso de la fibrilación ventricular, las células miocárdicas individuales se contraen de manera descoordinada independientemente entre sí. Como consecuencia, todo el corazón (a pesar de que sus células individuales funcionan) no se contrae y no puede bombear sangre. Como resultado de la operación del desfibrilador, todas las células miocárdicas se detienen simultáneamente y luego comienzan simultáneamente contracciones sincrónicas, haciendo que todo el corazón se contraiga.

      ¿Cómo desfibrilar? Coloque al paciente boca arriba sobre una superficie dura. Asegúrese de que ninguna parte de su cuerpo toque agua (la persona lesionada no puede acostarse en un charco, etc.) o partes metálicas (el paciente no puede tocar el marco de la cama, etc.). Luego, el tórax del paciente queda expuesto y le coloca o pega (según el tipo de desfibrilador) dos electrodos. ¡IMPORTANTE! Los electrodos deben adherirse directamente a la piel, no deben ser peludos. Luego, el dispositivo envía impulsos eléctricos al corazón.

      Existen varios tipos de desfibriladores:

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      Los desfibriladores externos se hacen cargo de la supervisión de la operación de rescate y emiten instrucciones de voz (en polaco), por lo que deben ser utilizados por todas las personas que presencian un accidente en el que se requiere asistencia inmediata.

      • estacionario: con «cucharas» de metal que se aplican al pecho del paciente y un monitor que muestra el tipo de arritmia. Este tipo de desfibriladores se utilizan en hospitales y ambulancias.
      • externo automático (DEA): con electrodos desechables pegados al pecho y un dispositivo que evalúa el ritmo cardíaco. Estos tipos de desfibriladores analizan el ritmo cardíaco del paciente y deciden si la desfibrilación es necesaria o si se debe iniciar o continuar la RCP. Cuando el dispositivo reconoce una condición que requiere desfibrilación, alerta al entorno y luego desfibrila. La desfibrilación se realiza hasta que se restablece el ritmo normal. El equipo de desfibrilación automática está disponible públicamente en lugares públicos (aeropuertos, estaciones, museos, estaciones de servicio, centros comerciales, etc.)

      Ariel Szczotok, rescatador, muestra cómo usar un desfibrilador automático

      Fuente: x.news.pl/Dzień Dobry TVN

      Cardioversión: indicaciones para la implementación

      La cardioversión se puede realizar en situaciones que amenazan la vida, así como un procedimiento programado en los siguientes casos:

      • fibrilación auricular
      • taquicardia ventricular y supraventricular

      Se realiza un ECG del corazón antes del procedimiento. La descarga durante la cardioversión debe sincronizarse con la grabación del ECG. ¿Por qué? Debido a que durante la cardioversión, la descarga ocurre en la parte superior de las ondas R. La falta de sincronización energética con la actividad eléctrica del corazón amenaza con la fibrilación ventricular, especialmente cuando la descarga ocurre durante el período de refracción relativa de los cardiomiocitos (ondas T en el ECG).

      Los pacientes con fibrilación auricular y aleteo deben ser tratados con anticoagulantes durante 4 semanas para evitar cualquier posible embolia. Antes de la cirugía, el paciente no puede comer durante al menos 6 horas.

      ¿Cuál es el procedimiento? El paciente recibe anestesia general a corto plazo. Cuando se duerme, el médico le coloca electrodos en el pecho y dispara un impulso eléctrico (a veces varios impulsos), que consiste en restablecer el ritmo cardíaco normal.

      Vale la pena saberlo

      Cardioversión y desfibrilación: una diferencia

      La cardioversión difiere de la desfibrilación en que:

      • el ritmo cardíaco se registra en el ECG
      • la descarga se sincroniza con la actividad eléctrica del corazón para evitar la fibrilación ventricular en la descarga durante el período de refracción reactiva
      • Se utilizan valores de energía más bajos para regular la frecuencia cardíaca que la desfibrilación.

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