Colesteatoma: causas, síntomas, tratamiento.

El colesteatoma es un tumor en el oído medio. Puede ser un cambio tanto congénito como adquirido que ocurre durante la vida del paciente. El problema con estos cambios es que pueden desarrollarse sin molestias, lo que aumenta el riesgo de complicaciones. ¿Qué síntomas sugieren colesteatoma, cuáles son los riesgos de tener un tumor perlado en el oído y cuáles son las opciones para tratar el colesteatoma?

Tabla de contenido

  • Colesteatoma: causas
  • Colesteatoma: síntomas
  • Colesteatoma: posibles complicaciones
  • Colesteatoma: reconocimiento
  • Colesteatoma: tratamiento
  • Colesteatoma: pronóstico
  • El colesteatoma (colesteatoma latino) es una lesión nodular que puede ocurrir en el oído medio. Esta creación se llamó el nombre mencionado por primera vez en 1838: el nombre de colesteatoma proviene del hecho de que este cambio se asemeja a una perla: es esférico y tiene un color plateado blanquecino.

    Perlac es un tumor, aunque debe estar claramente marcado aquí; este no es un cambio canceroso.

    Perlac consiste en células normales que simplemente están presentes en el lugar equivocado: está hecho de células epiteliales multicapa de queratosis escamosa, colesterol y depósitos de queratina.

    El colesteatoma puede ocurrir tanto en niños como en adultos. La frecuencia de este problema no es alta: según las estadísticas, el colesteatoma se encuentra entre 3 y aproximadamente 15 por cada 100,000 personas. Los tumores perlados son más comunes en los hombres.

    Colesteatoma: causas

    Debido al hecho de que los pacientes desarrollan colesteatoma, se distinguen tres tipos de estas lesiones.

    Colesteatoma congénito. Este tipo de tumor perlado es el más raro y es causado por trastornos de la embriogénesis. A pesar del hecho de que en el caso del colesteatoma congénito, el bebé llega al mundo con su cambio, generalmente se reconoce solo después de un tiempo después del parto, por lo general, transcurren de 4 a 8 años antes de que se haga el diagnóstico.

    El cólera adquirido se divide en colesteatoma primario y secundario.

    Los colesteatomas primarios son aquellos cuando se desarrolla un tumor perlado en una persona que no padece ninguna enfermedad del oído. En este caso, la causa del colesteatoma probablemente se deba a procesos anormales de descamación de la epidermis en las estructuras del órgano auditivo.

    El colesteatoma secundario ocurre en pacientes con problemas otorrinolaringológicos. El colesteatoma adquirido secundario puede ser causado principalmente por varios problemas que resultan del daño al tímpano.

    La perforación del tímpano puede ocurrir en el curso de la otitis media (la formación de colesteatoma puede resultar en el desarrollo de colesteatitis otitis crónica), durante una cirugía, pero podemos hacerlo … por nosotros mismos.

    Esta es la razón por la cual los especialistas ENT desaconsejan el uso de bastoncillos de algodón: al contrario de lo que parece, no debe limpiarse los oídos con ellos (incluso los productores de estos productos son convincentes, solo mire más de cerca la información en el empaque).

    Al analizar las causas del colesteatoma, también se tienen en cuenta las consideraciones genéticas; resulta que en algunas familias muchos de sus miembros desarrollan colesteatoma, lo que sugiere que los genes tienen cierta participación en la formación del colesteatoma.

    También es notable que ciertos problemas (incluidos los defectos faciales craneales, por ejemplo, paladar hendido) aumentan el riesgo de desarrollar colesteatoma.

    Colesteatoma: síntomas

    Perlak es una criatura que se desarrolla lentamente, sin embargo, este cambio tiende a aumentar constantemente sus dimensiones, por lo tanto, los síntomas que aparecen en el paciente empeoran gradualmente y al principio el paciente puede no ser consciente de ningún trastorno.

    Un síntoma típico del colesteatoma es la discapacidad auditiva: toman la forma de pérdida auditiva, que puede aumentar hasta incluso en los casos más extremos, incluso puede ocurrir una pérdida auditiva completa.

    Otro síntoma de colesteatoma es la fuga de contenido de la aurícula. Por lo general, tiene un color verdoso amarillento y un olor desagradable.

    Esta compilación, es decir, la pérdida de audición y la descarga de la descarga del oído, son dolencias típicas de las personas con colesteatoma.

    Con menos frecuencia, pueden ocurrir otros problemas, como dolor de oído o llenura del oído.

    Sin embargo, pueden aparecer pacientes y otras dolencias, pero dependen de si y qué complicaciones del colesteatoma ocurrirán en el paciente.

    Colesteatoma: posibles complicaciones

    Los tumores de perlas tienden a crecer, lo que puede conducir a que el colesteatoma dañe las estructuras adyacentes.

    Este puede ser el caso con el nervio facial: el colesteatoma en desarrollo puede comprimir este nervio, lo que lleva al paciente a desarrollar síntomas de parálisis del nervio facial.

    Perlak también puede provocar daños en el laberinto; en pacientes que desarrollan tal situación, entre otros mareo.

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    Desafortunadamente, perlak puede conducir a una serie de otras complicaciones conocidas como intracraneales, que incluyen meningitis, absceso cerebral o trombosis del seno cavernoso.

    Colesteatoma: reconocimiento

    En relación con los riesgos mencionados anteriormente, un paciente que pueda tener colesteatoma, es decir, una persona que lucha con pérdida de audición y pérdida de contenido del oído, definitivamente debe consultar a un médico.

    Los especialistas en otorrinolaringología se ocupan del diagnóstico y el tratamiento del colesteatoma.

    El examen básico que realizan estos médicos y en el que es posible determinar el colesteatoma es la otoscopia, que es un examen de la membrana timpánica.

    De hecho, sin embargo, este es un examen básico, los diagnósticos generalmente deben complementarse con otras pruebas, por ejemplo, pruebas de imagen (la tomografía computarizada se puede realizar en pacientes con colesteatoma; no solo permite determinar con precisión el tamaño de un tumor perlado, sino que también lo hace posible si el colesteatoma se está infiltrando en estructuras significativas dentro del cráneo).

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    Colesteatoma: tratamiento

    Básicamente, solo hay un método para tratar el colesteatoma: la cirugía.

    A veces, de hecho, los pacientes se someten a un tratamiento farmacológico antes de la cirugía, aunque esto solo se aplica a las personas que tienen inflamación severa.

    Después de dominarlo, para curar el colesteatoma, aún es necesario llevar a cabo el procedimiento durante el cual se eliminará toda la masa tumoral.

    Sin embargo, el tratamiento del colesteatoma implica algo más que una resección tumoral. En aquellas personas cuyo cambio ha llevado a la pérdida de audición, se realizan tratamientos siempre que sea posible para mejorar la audición.

    Colesteatoma: pronóstico

    Los tumores perlados son completamente curables, pero es importante que, desafortunadamente, estas creaciones puedan reaparecer.

    El riesgo de re-desarrollo del colesteatoma se hace mayor cuanto más masa tumoral permanece en el oído operado.

    Es por esta razón que los otorrinolaringólogos que se ocupan de la cirugía de colesteatoma requieren un increíble grado de precisión: la eliminación de la masa total de la lesión definitivamente reduce el riesgo de que el paciente vuelva a tener problemas con el colesteatoma en el futuro.

    Fuentes:

  • Roland P.S., Colesteatoma, Medscape; acceso en línea: https://emedicine.medscape.com/article/860080-overview
  • Kuczkowski J. y col. al., Múltiples complicaciones intra y extratemporales e intracraneales del colesteatoma del oído medio congénito en un niño de 10 años, otorrinolaringología 2015, 14 (1): 58-64
  • Rutkowska J. et. al., Definición y clasificación del colesteatoma: una revisión de la literatura, The Journal of International Advanced Otology, 2017
  • Sobre el Autor
    Arco. Tomasz Nęcki
    Graduado de medicina en la Universidad de Ciencias Médicas de Poznan. Un admirador del mar polaco (la mayoría de las veces caminando por su orilla con auriculares en sus oídos), gatos y libros. Al trabajar con pacientes, se enfoca en escucharlos siempre y dedicarles todo el tiempo que necesiten.

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