Como tratar los cálculos renales

Los cálculos renales aparecen como resultado del depósito de sustancias nocivas. Son la causa de, entre otros molestas colecciones de riñón. Descubra por qué surgen y cuáles son los tratamientos para los cálculos renales.

Los riñones son una planta química que funciona a toda velocidad durante todo el día. Filtran la sangre y separan de ella las sustancias nocivas que se forman durante el metabolismo. Estas sustancias junto con la orina se excretan fuera del cuerpo. Desafortunadamente, también sucede que algunos de ellos permanecen en el fondo de la copa renal y forman una placa sedimentaria allí. Si no se aplasta y no fluye con la orina, entonces se adhieren capas subsiguientes de sedimento y comienzan a formarse cálculos renales. En la mayoría de los casos, se forman glándulas renales. Desde aquí pueden viajar a la pelvis renal, los uréteres y la vejiga.

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Causas de cálculos renales.

Los cálculos renales se forman cuando la concentración de compuestos a partir de los cuales se pueden formar depósitos excede la llamada umbral de solubilidad en el cuerpo. Se ve favorecida por tendencias hereditarias, defectos en la estructura del sistema urinario y sus infecciones recurrentes.
El uso de ciertos medicamentos (por ejemplo, corticosteroides), hiperparatiroidismo, osteoporosis, tratamiento a largo plazo de la úlcera péptica con agentes alcalinizantes, engrosamiento excesivo de la orina (por ejemplo, cuando bebemos poco), una sobredosis de vitamina D y una dieta inadecuada también contribuyen a la urolitiasis.
Dependiendo de la composición química de los depósitos resultantes, los especialistas hablan sobre los cálculos de oxalato, fosfato, urato y cistina. El tratamiento depende del tipo, tamaño y ubicación de la piedra.

importante
  • Tratamiento percutáneo, es decir, PCNL
  • La mayoría de las veces se usa cuando el cálculo se ha localizado en la copa inferior del riñón y no es posible que salga a través del tracto urinario. El procedimiento se realiza en un hospital, bajo anestesia. El paciente está acostado boca abajo. El médico bajo control de ultrasonido inserta una aguja larga especial en el riñón. Cuando toca la piedra, le pone otra aguja, un poco más gruesa e incluso más gruesa, etc. Esta última tiene el diámetro del dedo índice. A través de esta aguja, el médico puede extraer un pequeño cálculo del riñón. Si es más grande, se combinan los métodos ESWL y PCNL. Primero, la piedra se desmorona con una onda de sonido, luego «apesta». Para que las migajas no caigan en el uréter, se protege introduciendo un pequeño tapón de globo. Debe permanecer en el hospital después de 3-5 días. Por lo general, un procedimiento transdérmico es suficiente para deshacerse de los cálculos. En algunos casos, no se perfora el riñón, sino que se saca la vejiga urinaria y se extraen cálculos pequeños o pedazos de cálculos grandes rotos.

  • Ureterorenoskopia o URSL
  • Este método generalmente elimina piedras pequeñas (o fragmentos de piedras grandes previamente trituradas) del uréter o la vejiga. La URSL se realiza en un hospital bajo anestesia local. El paciente se acuesta en la mesa de tratamiento, el médico inserta microtools a través de la uretra hasta la vejiga o el uréter, lo que le permite agarrar el cálculo con unas pinzas pequeñas y sacarlo. Si no se puede extraer un cálculo bloqueado en el uréter, a veces el médico lo empuja hacia el riñón y usa ESWL o PCNL. Después de la ureterorenoscopia, generalmente debe permanecer en el hospital durante 2-3 días.

  • Litotricia o ESWL
  • Se realiza de forma ambulatoria, bajo anestesia local. Consiste en romper piedras con una onda de sonido. Este método está destinado principalmente a eliminar cálculos ubicados en la copa superior del riñón. Antes del procedimiento, debe hacer ultrasonido, urografía, análisis de orina generales y cultivo, factores de coagulación. Una contraindicación para la litotricia es, entre otros. un obstáculo que impide que salgan trozos de piedra triturada (por ejemplo, estrechamiento de la uretra en los hombres debido al agrandamiento de la próstata), trastornos de la coagulación de la sangre y obesidad significativa. El paciente se acuesta en una mesa especial y el médico la maniobra de tal manera que la onda de sonido que sale de la cabeza del aparato se dirige precisamente a la piedra. El procedimiento dura unos 40-50 minutos. Una litotricia no siempre es suficiente para aplastar un cálculo más grande, luego el procedimiento se repite después de unas pocas semanas. Antes, sin embargo (después de 7-10 días), se realiza un chequeo de la cavidad abdominal para ver si el cálculo se ha desmoronado o no.

    Ataques dolorosos de cólico renal.

    Si los cálculos son pequeños, no se mueven y no bloquean la salida de orina; es posible que ni siquiera sepa que los tiene, porque generalmente no causan ninguna enfermedad. Pero a veces hay un ataque de cólico renal? Esto sucede cuando el cálculo se mueve y bloquea el tracto urinario. Luego hay un dolor muy severo en la región lumbar, que se irradia a la ingle y los genitales. Se acompaña de náuseas, vómitos, distensión abdominal, presión sobre la vejiga. A veces, después de un ataque, aumenta la cantidad de glóbulos blancos en la sangre y usted tiene más glóbulos rojos y leucocitos.
    Durante un ataque de cólico, es bueno tomar analgésicos y antiespasmódicos (por ejemplo, Pyralgin, No-Spa, Galospa), tomar un baño tibio, acostarse y beber mucho. Cuando el cólico no disminuye, la temperatura aumenta y no puede orinar, es mejor no retrasar la visita al médico, ya que puede ocurrir insuficiencia renal.

    Hazlo imprescindible
    La dieta también ayuda

    • En la urolitiasis de oxalato, evite la acedera, las espinacas, el ruibarbo, los tomates, el chocolate y la leche.
    • En la urolitiasis de fosfato: restrinja la leche y los productos lácteos (excepto la mantequilla) en su dieta, evite las legumbres.
    • En la urolitiasis: evite los despojos, las reservas de carne, las sardinas, el arenque y las legumbres.
    • En la urolitiasis de cistina, limite los huevos y la leche.

    Investigación: ultrasonido y urografía.

    Cualquier tipo de cálculos renales se puede detectar mediante ultrasonido. A veces, sin embargo, el médico ordena un adicional urografía, que consiste en 3-4 radiografías de la cavidad abdominal después del contraste intravenoso. ¿Para qué? Bueno, para saber si está tratando con el llamado piedras sombreadas (puede ver las piedras en la imagen), o piedras sombreadas. La terapia adicional depende del resultado de la urografía.
    En el caso de cálculos con sombra (los llamados cálculos de urato), generalmente es suficiente usar una dieta especial y medicamentos (por ejemplo, alopurinol) que pueden disolver cálculos bastante grandes. El tratamiento de dicha urolitiasis generalmente dura alrededor de 6-8 semanas.
    Sin embargo, en el caso de las piedras sombreadas, el asunto es mucho más complicado. Las piedras no se pueden disolver y se debe usar tratamiento. Afortunadamente, hoy en más del 85 por ciento. En estos casos, se utilizan técnicas mínimamente invasivas: litotricia (ESWL), cirugía percutánea (PCNL) y ureterorenososcopia (URSL). La cirugía clásica rara vez se lleva a cabo, es decir, incisión de, por ejemplo, riñón o uréter y extracción de cálculos. Se lleva a cabo principalmente cuando los cálculos son muy grandes, llenan el cáliz inferior y superior del riñón y no se pueden romper o cuando el cálculo ha caído en el uréter y ha bloqueado la salida de orina del riñón. Sin embargo, con mayor frecuencia, los médicos usan la laparoscopia: a través de pequeñas incisiones en el abdomen, se inserta un dispositivo con una pequeña canasta, en el que se recogen y extraen los cálculos.
    ¡Recuerda! Sin embargo, eliminar piedras no significa que no volverán a aparecer. Por lo tanto, para reducir este peligro incluso un poco, debe seguir una dieta adecuada y tratar de beber al menos 2 litros de líquido durante el día.

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