Demencia: causas, síntomas, tratamiento de la demencia.

La demencia (demencia) resulta del daño cerebral que puede ser causado por muchas enfermedades neurodegenerativas, lo que lleva a la degeneración del tejido nervioso. ¿Qué enfermedades pueden causar demencia? Diagnóstico y tratamiento de la demencia.

La demencia (demencia) causa funciones corticales (cognitivas) superiores: memoria, pensamiento, orientación, comprensión, conteo, capacidad de aprendizaje, lenguaje y evaluación. La demencia suele ir acompañada de trastornos del comportamiento, trastornos psicóticos y trastornos del estado de ánimo, por lo que es necesario implementar un tratamiento sintomático adecuado.

La demencia no es un signo normal de envejecimiento.

La demencia puede aparecer en el curso de enfermedades neurodegenerativas, infecciosas y vasculares. La enfermedad de Alzheimer, que causa la demencia de Alzheimer (DAT), es responsable de la mayoría de la demencia neurodegenerativa. Se cree que es responsable de más de la mitad de los casos de demencia entre personas mayores de 65 años.

La demencia también puede ser el resultado de enfermedades vasculares. Por lo general, estamos tratando con demencia por infarto múltiple: después de algunos accidentes cerebrovasculares, cuando después de cada accidente cerebrovascular posterior hay un deterioro repentino y permanente en el funcionamiento de la persona enferma. Si el accidente cerebrovascular fue único, pero condujo a una pérdida significativa de varias funciones cognitivas importantes, puede producirse demencia «repentina»: demencia vascular con un inicio agudo.

Algunos investigadores también hablan de pseudo-demencia: esta es una situación en la que la depresión se diagnostica erróneamente como demencia, que en las personas mayores presenta síntomas muy similares. Si la depresión se diagnostica correctamente y se implementa el tratamiento adecuado, el paciente generalmente recupera la función mental.

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¿Qué es la demencia?

La demencia es una disminución en el rendimiento mental de intensidad variable; esta no es una entidad de enfermedad específica, pero puede ocurrir como resultado de muchos factores que dañan el cerebro. Según la Organización Mundial de la Salud (CIE-10), la demencia es un conjunto de síntomas causados ​​por una enfermedad cerebral, generalmente crónica o progresiva, caracterizada por trastornos clínicamente numerosos de funciones corticales superiores, como la memoria, el pensamiento, la orientación, la comprensión, el conteo y la capacidad de aprendizaje. , lenguaje y evaluación. Además, los trastornos cognitivos a menudo van acompañados o incluso precedidos por trastornos emocionales, trastornos de conducta y motivación. Tal imagen no puede ir acompañada de alteraciones de la conciencia. Los trastornos de la conciencia en presencia de demencia constituyen una categoría diagnóstica separada.

El deterioro de la memoria se manifiesta principalmente en el aprendizaje de nueva información, aunque en la demencia más avanzada la reproducción de la información previamente adquirida también puede verse afectada. La presencia de deterioro de la memoria también debe confirmarse, si es posible, mediante pruebas neuropsicológicas o psicométricas que evalúen los procesos cognitivos. Los trastornos de otras funciones cognitivas se manifiestan por la capacidad deteriorada para hacer evaluaciones, pensar, planificar y organizar el curso de actividades complejas, así como un debilitamiento general del proceso de procesamiento de la información. La presencia de estos trastornos también debe confirmarse, si es posible, mediante pruebas neuropsicológicas o psicométricas que evalúen los procesos cognitivos. Al mismo tiempo, la orientación se mantiene en el lugar, también hay: labilidad emocional, irritabilidad, apatía o primitividad en las interacciones sociales, y todos estos síntomas están presentes durante al menos medio año.

Sin embargo, según el DSM-IV, la demencia es un conjunto de síntomas de trastornos cognitivos que incluyen, además de los trastornos de la memoria, déficits en al menos dos de las siguientes funciones cognitivas: habla (afasia), actividad motora compleja intencional (apraxia), la capacidad de reconocer e identificar objetos (agnosia) y planificación, inicio, control y corrección de trastornos de conducta complejos (trastornos de funciones ejecutivas). Los déficits cognitivos deben ser lo suficientemente profundos como para interrumpir la actividad profesional, el funcionamiento social y las actividades diarias.

importante

Los científicos estadounidenses que estudian ratones con problemas de memoria han encontrado alguna mejora en su administración de café que contiene cafeína. Según los investigadores, el café aparentemente contiene algún ingrediente que, cuando se combina con cafeína, limita el nivel de beta-amiloide en el cerebro, una proteína anormal que probablemente causa, entre otros. Enfermedad de Alzheimer

Demencia: causas

  • Enfermedad de Alzheimer: causa la demencia de Alzheimer
  • Enfermedad de Pick y trastornos relacionados que conducen a la degeneración de los lóbulos temporal y frontal.
  • enfermedad de Parkinson
  • con cuerpos de Lewy
  • enfermedad de Huntington
  • Enfermedad de Creuzfeldt-Jakob
  • neuroborreliosis
  • La infección por VIH o el SIDA en toda regla también pueden causar trastornos neuropsicológicos con demencia.
  • abuso de alcohol
  • Avitaminosis B12
  • hipertiroidismo
  • carrera

Demencia: síntomas

  • problemas con la memoria a corto plazo, al recordar eventos pasados
  • olvidando nombres, nombres de sujetos
  • problemas de comunicación, afasia
  • adicción a la ayuda de otras personas en las actividades cotidianas, apraxia

Demencia: diagnóstico

Investigación para diagnosticar la demencia:

  • tomografía computarizada (exclusión de tumores cerebrales y aneurismas)
  • pruebas de tiroides
  • morfología de la anemia
  • prueba de insuficiencia hepática
  • imagen de resonancia magnética
  • tomografía por emisión de positrones: prueba apenas disponible que permite un diagnóstico preciso de la enfermedad
  • investigación genética

Demencia: tratamiento

Hace solo una docena de años, se afirmó que no había drogas para la demencia. Hoy se sabe que la terapia con medicamentos puede mejorar la calidad de vida de los pacientes, aunque no existe la posibilidad de una cura completa. Para esta enfermedad, se usan medicamentos que afectan el trastorno de la vía de la acetilcolina: inhibidores de la colinesterasa que inhiben la degradación de la acetilcolina. Estos fármacos son antagonistas de NMDA de donepezilo, rivastigmina y galantamina (memantina). Los extractos de vitamina E, selegilina y Ginko biloba se usan como sustancias de apoyo.

La terapia para las personas afectadas por la demencia también implica la estimulación del cerebro: para ello se utilizan ejercicios intelectuales. La combinación de terapia cognitiva (entrenamiento de la memoria, orientación en la realidad), terapia de reminiscencia (evocar recuerdos usando materiales estimulantes), terapia de validación (estimulación del comportamiento social correcto, identidad de los pacientes, reducción de la ansiedad, ansiedad, mejora del bienestar), terapia ocupacional (consolidación de habilidades) todavía propiedad del paciente, restaurando aquellos que se han perdido recientemente, mejorando la actividad), terapia ambiental (creando un ambiente amigable y seguro).

Demencia: pronóstico

La demencia puede ser progresiva, recurrente o estable. En el 10-15 por ciento de los pacientes, la demencia es reversible, esto se aplica a la demencia causada, por ejemplo, por sífilis, hipoxia, deficiencia de vitamina B12, hipotiroidismo, pero todo depende de la velocidad de la intervención terapéutica y el curso del tratamiento de la enfermedad subyacente. El diagnóstico demasiado tardío de la demencia, y por lo tanto su tratamiento tardío, puede dejar una pérdida de memoria permanente.

En el caso de las demencias degenerativas primarias, la enfermedad progresa lentamente, lo que lleva a la completa dependencia del paciente de la ayuda del medio ambiente.

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