Discapacitados en el ginecólogo son solo problemas

Katarzyna recorre más de 50 km en visitas al ginecólogo, porque en su ciudad natal el único médico de esta especialidad rechazó su atención. ¿Razón? Después del accidente, Kasia se mueve en una silla de ruedas. El médico explicó que el consultorio no está adaptado para el examen de dichos pacientes. ¿Qué dificultades encuentra una mujer discapacitada en un ginecólogo?

Una mujer discapacitada en el ginecólogo debe estar tan a menudo como saludable. La discapacidad no significa ni la necesidad de atención ginecológica ni la falta de vida sexual. Las niñas en silla de ruedas tienen los mismos problemas que sus compañeros saludables. Parece obvio que independientemente de si una mujer tiene una discapacidad física o mental, necesita la misma atención obstétrica y ginecológica que una sana. El cuidado de cada mujer debe estar de acuerdo con los estándares médicos aplicables.

Los padres de niñas discapacitadas y las cuidadoras de mujeres adultas a menudo ni siquiera piensan en tener que visitar al ginecólogo regularmente, lo que a menudo termina con serias complicaciones de salud.

Las diferencias en la forma de atención ginecológica solo pueden ser el resultado de las diferentes necesidades de la mujer misma. Por ejemplo, una mujer con parálisis cerebral puede tener un habla tan perturbada que tendrá que usar otra forma de comunicación. Para una mujer con discapacidad intelectual, el principal problema será garantizar su sensación de seguridad. Una mujer con inercia en las piernas necesitará ayuda para tomar una posición conveniente para el examen. El ejemplo de Kasia demuestra que los problemas de las mujeres con discapacidad a menudo se consideran un problema que debe eliminarse o resolverse rápidamente.

Discapacitados en el ginecólogo o en el mundo de los estereotipos.

En Polonia, hay casi 3 millones de mujeres con una discapacidad pronunciada, pero el sistema de salud no las distingue de ninguna manera, lo que en la práctica se traduce en dificultades para acceder a la atención obstétrica y ginecológica de estas mujeres. Además, la conciencia de salud de las mujeres polacas discapacitadas es mucho menor que la conciencia ya insuficiente de las mujeres en plena forma. En la sociedad, desafortunadamente también entre algunos médicos, existe la creencia en la asexualidad de las personas discapacitadas. La consecuencia de tal pensamiento es descuidar no solo los exámenes preventivos, sino también el conocimiento sobre la salud ginecológica y las relaciones sexuales.
Tanto los padres de niñas discapacitadas como los cuidadores de mujeres adultas a menudo no piensan en tener que visitar a un ginecólogo regularmente, lo que a menudo resulta en complicaciones graves de salud. En el caso de las niñas, la falta de preparación adecuada para el período de la pubertad determina la percepción distorsionada de la propia identidad de género y la salud reproductiva.

Según un estudio de 2010, las niñas obesas y juveniles con discapacidad intelectual leve tienen mayor riesgo de abuso sexual.

El primer período menstrual puede considerarse una enfermedad, un efecto de herida, un castigo o algo sucio y malo. Esto puede conducir a un comportamiento agresivo y auto agresivo, e incluso a la depresión. También puede haber renuencia a usar productos de higiene. Mientras tanto, la preparación de la niña para el inicio de la menstruación y para la vida sexual debe ser llevada a cabo por personas en quienes confía, en un ambiente de intimidad y de una manera adaptada a sus habilidades perceptivas. También debe abordarse el problema del «mal contacto» y cómo lidiar con tal situación.

Discapacitados en el ginecólogo: no se sabe cómo proceder

En nuestro país, aún no se han desarrollado estándares que tengan en cuenta las necesidades específicas de las mujeres con discapacidad. No existe un modelo para recopilar el historial médico de una mujer que tiene disfunciones del habla, ve mal, tiene problemas de audición o tiene capacidades intelectuales limitadas. La atención ginecológica debe adaptarse al tipo y grado de discapacidad, el conocimiento sobre el curso del examen ginecológico y el problema de salud en sí. La comprensión de las diferentes necesidades de estas mujeres debe reflejarse en el aumento del número de capacitaciones o talleres de especialización que preparan a los médicos para atender a una mujer discapacitada.
La falta de empatía por parte del personal médico, las barreras arquitectónicas y la mala adaptación de las cirugías ginecológicas para examinar a las mujeres con una eficiencia reducida es en realidad un estándar. Pero existe el otro lado de la moneda. El tiempo para examinar a un paciente es de solo 15 minutos. No es suficiente cuidarla adecuadamente. Quizás esta es la razón por la cual el personal médico está menos interesado en cuidar a esas mujeres.
Si el sistema de atención no tiene en cuenta las necesidades específicas y diversas de las mujeres con discapacidad, no hay razón para contar con mejorar la calidad de los servicios ginecológicos para este grupo.

Mala silla: una excusa común

Muchas mujeres discapacitadas se quejan de que se les negó un examen ginecológico porque la cirugía no se adaptó a esto. De hecho, para muchos de ellos sentarse en un sillón es como escalar el Monte Everest. Pero no tienes que subirte a la silla. Hay varias formas de realizar el examen, que pueden no estar necesariamente en una silla ginecológica.
También se puede examinar a una mujer en un sofá, con las piernas en posición de «diamantes» e incluso en posición lateral. También es posible examinar a un paciente sentado en una silla de ruedas (posición V). La evaluación de los órganos reproductivos es posible, aunque no completamente, también con ultrasonido, que se puede hacer en todas las oficinas.
Al adoptar y mantener una posición que permita el examen, las parteras pueden ser necesarias, y estas no siempre acompañan a los ginecólogos. También vale la pena recordar que el examen ginecológico realizado incorrectamente puede ser una experiencia traumática y tener un impacto negativo en la actitud hacia el personal médico y, por lo tanto, en el uso de la atención médica.

Embarazo de una mujer discapacitada.

En la mayoría de los casos, el embarazo no es un problema para las personas con discapacidad. Además, las mujeres con discapacidad tienen necesidades maternas similares y, a veces, incluso más despiertas que las mujeres sanas. El embarazo en sí no tiene que estar asociado con problemas médicos mayores.
Pero recuerde que una mujer embarazada discapacitada puede tener retención de líquidos, infecciones vaginales, problemas del tracto urinario y un mayor riesgo de caerse puede ser más común. La mayoría de las mujeres con discapacidad pueden dar a luz por la fuerza física y por la naturaleza. Solo necesita elegir una posición conveniente para la mujer para el parto y aplicar un alivio adecuado del dolor.

importante

Muchos estudios han demostrado que la forma en que las mujeres con discapacidad se perciben a sí mismas depende de cuándo quedaron discapacitadas. Las mujeres con discapacidad física desde el nacimiento generalmente aceptan sus cuerpos y tienen las mismas expectativas hacia la vida que sus pares sanas. A su vez, aquellos en quienes la discapacidad apareció más tarde, a menudo se retiran, incluso niegan su feminidad y sexualidad, se avergüenzan de su cuerpo. Pero todos quieren participar activamente en la vida y recibir atención médica.

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