Dolor al tragar (odinofagia): causas

El dolor al tragar también es odinofagia. El dolor al tragar aparece con mayor frecuencia en el pecho, el esternón. Los pacientes a menudo también se quejan de dolor de garganta al tragar saliva. La odinofagia puede ser un síntoma de muchas enfermedades, a menudo muy graves, por lo que nunca debe subestimar los trastornos de la deglución. Verifique cuáles son las causas de la odinofagia (dolor al tragar).

El dolor al tragar también es odinofagia. El dolor al tragar aparece con mayor frecuencia en el pecho, el esternón. Los pacientes a menudo también se quejan de dolor de garganta al tragar saliva. La odinofagia es un síntoma de enfermedades esofágicas. Puede afectar a cualquier persona, pero generalmente a los ancianos, enfermos neurológicos y pacientes con cáncer de cabeza y cuello. La odinofagia ocurre cuando un bocado de comida se mueve de la boca a la garganta, o cuando la comida pasa a través del esófago. La deglución es un reflejo controlado por el sistema nervioso central, por lo que depende en gran medida de él, pero también de:

  • trabajo muscular gastrointestinal
  • estructura anatómica del esófago
  • ubicaciones o cambios en órganos adyacentes

Dolor al tragar (odinofagia): causas

La odinofagia puede ser causada por un mal funcionamiento del sistema nervioso central, pero también por algunos defectos anatómicos. Las razones incluyen:

  • Enfermedades del SNC (tumores cerebrales, accidente cerebrovascular, enfermedades de la columna vertebral, esclerosis múltiple, isquemia)
  • enfermedades del sistema muscular de la garganta y los nervios periféricos (diabetes, miositis)
  • tumores de laringe, enfermedad tiroidea con agrandamiento
  • divertículos en la parte superior del esófago, en los que está presente el contenido gastrointestinal
  • cáncer oral
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Dolor al tragar (odinofagia): causas

Si se produce dolor al tragar después de tragar la mordida, el problema no se trata del SNC (porque el mecanismo de deglución es normal), sino de la construcción del esófago y la conexión del esófago con el estómago y la regulación neuromuscular. Esta condición puede ser causada por:

  • Obstáculo mecánico (cáncer de esófago, cuerpo extraño atascado, estrechamiento resultante de quemaduras o intubación)
  • efecto secundario de algunos medicamentos, por ejemplo, utilizados para tratar la osteoporosis
  • enfermedades neuromusculares, por ejemplo, miastenia gravis, enfermedades de las neuronas motoras, enfermedad de Parkinson, corea de Huntington, sarcoidosis

Síntomas de odinofagia.

El síntoma principal de la enfermedad es el dolor al tragar, inicialmente comida normal, mordida, y eventualmente desmenuzada, pulposa y eventualmente incluso agua. Este problema generalmente se acompaña de asfixia, asfixia, pérdida de alimentos por la nariz mientras come. Los síntomas acompañantes pueden incluir:

  • ronquera
  • tos
  • hipo
  • acidez
  • jadeo
  • mal olor de la boca
  • ojos llorosos
  • disartria
  • náusea
  • Sensación de retención de mordida en la garganta o el esófago.
  • el pecho se extiende mientras come

La odinofagia puede provocar deshidratación o desnutrición y los resultados de laboratorio anormales asociados.

Cada uno de estos síntomas adicionales es extremadamente importante al diagnosticar la enfermedad subyacente. Ej .:

  • la ronquera puede indicar reflujo, pero también cáncer de laringe, esófago o cáncer de pulmón, a veces solo laringitis o esofagitis
  • El hipo puede ser signo de una hernia esofágica, cáncer de esófago o cáncer de estómago.
  • un olor desagradable de la boca, pero también una tos puede indicar divertículos esofágicos
  • la tos también aparece en la enfermedad por reflujo; Si se acompaña de regurgitación del reflujo hacia la garganta, esto puede indicar una contracción esofágica anormal.
  • la acidez estomacal ocurre con mayor frecuencia con reflujo
  • las sibilancias pueden ser un signo de tumor bronquial o mediastino
  • El dolor al tragar, la odinofogia, puede indicar la presencia de un tumor en el esófago, pero también puede ser solo un signo de irritación o faringitis.

Dolor al tragar (odinofagia): tratamiento

El dolor al tragar, que ha aparecido repentinamente, con frecuencia indica que un cuerpo extraño está atrapado en el esófago. El paciente generalmente asocia un evento de este tipo, por ejemplo, cuando se atraganta con un hueso, maní, etc. Pero progresar lentamente y manifestarse con mayor intensidad puede significar una condición peligrosa en desarrollo, por lo que nunca debe subestimar los problemas de deglución, incluso si todavía son pequeños. porque podría ser el comienzo de una enfermedad grave.

Si la causa de la odinofagia es un cuerpo extraño residual, el médico lo determinará en base a una radiografía. Luego, el obstáculo debe eliminarse endoscópicamente y después de un corto tiempo de recuperación, el paciente recuperará la función de deglución normal.

La odinofagia también puede ser causada por algunos medicamentos. En este caso, debe dejarlos a un lado e ingresar otro.

Sin embargo, si la causa de la odinofagia es algún tipo de enfermedad, entonces se debe implementar el tratamiento adecuado. En este caso, el diagnóstico también suele comenzar con un examen de rayos X, a veces con contraste. Luego se realiza la esofagoscopia, es decir, un examen que consiste en mirar las paredes internas del esófago con una mirilla especial. El médico puede tomar secciones de tejido para examen histopatológico o muestras para examen microbiológico. También se debe realizar una evaluación fluoroscópica de masticar y tragar alimentos de consistencia variable, desde líquidos hasta carne de flemón. Si se dan indicaciones, también se ordena la tomografía computarizada del mediastino.

Pronóstico en odinofagia

La odinofagia de curación depende de la causa raíz que causa dolor al tragar. Si se trata de un cuerpo extraño que se encuentra en el esófago, o, por ejemplo, como consecuencia de un accidente cerebrovascular, la odinofagia puede desaparecer por completo. Además, después de curar otras enfermedades subyacentes, es posible que la odinofagia ya no aparezca. Pero a su vez, si el dolor al tragar es causado por una enfermedad neurológica, puede persistir permanentemente.

Dolor al tragar: ¿cómo lidiar con la odinofagia?

Cuando los problemas para tragar persisten, se necesita un terapeuta de alimentación que le enseñe al paciente cómo comer para minimizar el riesgo de asfixia. Por ejemplo, la retracción de la mandíbula antes de tragar ayuda a cerrar la laringe y abrir la parte superior del esófago. La posición derecha – vertical, vertical – tomada mientras se come también es muy importante.

En los casos más difíciles de disfagia, se considera una sonda en el estómago seguida de una gastrostomía endoscópica percutánea.

Las personas con problemas para tragar deben comer con más frecuencia, pero en porciones más pequeñas, para evitar la desnutrición. También es necesario ajustar la consistencia de los alimentos a las capacidades del paciente. A menudo es necesario eliminar los alimentos duros y secos y, por ejemplo, el pan o las galletas solo se pueden servir después de remojarlos. Las bebidas son el mayor desafío para otros pacientes. Los pacientes que se ahogan mientras beben se concentran con preparaciones especiales. También es más fácil beber a través de una pajita que directamente de un vaso.

Vale la pena saberlo

La odinofagia puede confundirse con esfera histérica (globus histericus), que es un síntoma emocional. En este caso, la sensación de un obstáculo en la garganta no causa problemas para tragar.

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