Enfermedad de Lyme: causas, síntomas y tratamiento de la enfermedad de Lyme

La enfermedad de Lyme (enfermedad de Lyme) es la enfermedad transmitida por garrapatas más conocida que se transmite por las garrapatas. Si se produce eritema migratorio, el diagnóstico es simple, pero a menudo son necesarias las pruebas de la enfermedad de Lyme. El tratamiento de la enfermedad de Lyme no es complicado, siempre que se diagnostique rápidamente. Sin embargo, la forma crónica puede causar mucho sufrimiento. Compruebe qué otros síntomas y tratamiento de la enfermedad de Lyme, de acuerdo con los estándares IDSA e ILADS.

La enfermedad de Lyme (borreliosis latina, Lyme morbus) o enfermedad de Lyme, la enfermedad de las garrapatas, porque las garrapatas la transmiten, es una enfermedad relativamente nueva, se ha reconocido desde la segunda mitad de la década de 1980. La enfermedad de Lyme presenta muchos síntomas diferentes y su tratamiento es posible utilizando dos métodos diferentes.

La enfermedad de Lyme es causada por bacterias clasificadas como espiroquetas, Borrelia burgdorferi, descubiertas en 1982 por W. Burgdorfer y Borrelia garinii, Borrelia afzelii y Borrelia japonica.

Estas bacterias pueden presentarse en varias formas, como espiroquetas, así como en forma de esporas (incluidos quistes). Las espiroquetas son muy móviles, mientras que las formas de esporas todavía lo son, pero son resistentes a algunos antibióticos que destruyen las espiroquetas.

Borrelia puede penetrar células humanas (macrófagos, linfocitos, fibroblastos) y sobrevivir allí. Algunos tipos de enfermedad de Lyme causan problemas en las articulaciones, otros causan problemas neurológicos. También hay bacterias que causan cambios en la piel.

La enfermedad de Lyme, causada por espiroquetas del género Borrelia burgdorferi, afzelia y garinia, se transmite por garrapatas Ixodes.

Tabla de contenido

  • Enfermedad de Lyme – síntomas
  • Enfermedad de Lyme: diagnóstico. Pruebas de la enfermedad de Lyme
  • Tratamiento de la enfermedad de Lyme: controversia en torno a IDSA e ILADS
  • Enfermedad de Lyme. Escuche las causas, síntomas y tratamiento de la enfermedad. Este es material de la serie GOOD TO LISTEN. Podcasts con consejos

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    Enfermedad de Lyme – síntomas

    La enfermedad de Lyme, independientemente de su tipo y gravedad, ataca el tejido conectivo, muscular y nervioso.

    • Enfermedad de Lyme – fase temprana

    Los primeros síntomas de la enfermedad (fase local temprana, limitada) se desarrollan dentro de 1-3 semanas de la picadura.

    Se pueden presentar síntomas en la piel, es decir eritema migratorio: enrojecimiento de un diámetro de unos pocos a varios centímetros, puede ser ligeramente convexo, cálido, doloroso al tacto. Un eritema típico después de una picadura de garrapata es más ligero que el interior.

    ¡Advertencia! El eritema migratorio ocurre en aproximadamente el 30 por ciento. casos de enfermedad de Lyme (solo 10% en niños).

    El pseudosinftoma de Lyme, que es un infiltrado inflamatorio indoloro en el sitio de la picadura de la garrapata, es un cuadro clínico alternativo de la primera fase de la enfermedad de Lyme. Ocurre principalmente en el lóbulo de la oreja, el pezón o el escroto.

    Síntomas parecidos a la gripe pueden aparecer en esta fase. Si no se administran antibióticos, la enfermedad de Lyme pasa a la fase diseminada.

    • Enfermedad de Lyme – fase diseminada temprana

    Dentro de 2 semanas a varios meses, aparecen síntomas secundarios. En esta fase, las espiroquetas migran a varios órganos, utilizando los sistemas circulatorio y linfático. A veces reaparece el eritema migratorio, generalmente hay varios, pero más pequeños que el que ocurre en la primera fase. También puede haber:

    • fiebre
    • dolores de cabeza
    • debilidad
    • dolores musculares

    Además, dependiendo de dónde van las espiroquetas, pueden aparecer síntomas cardiológicos, oftálmicos (por ejemplo, iritis) o neurológicos (principalmente parálisis nerviosa).

    • Enfermedad de Lyme – fase tardía

      En esta fase, la enfermedad de Lyme es más difícil de diagnosticar y tratar, ya que presenta síntomas bastante inespecíficos, y las picaduras de garrapatas generalmente no se asocian con ellos después de unos años. La enfermedad de Lyme crónica puede estar latente durante muchos años sin presentar ningún síntoma y, en algún momento, atacar inesperadamente, por ejemplo, el sistema nervioso, los ojos, los músculos o las articulaciones. También puede dar síntomas en la piel.

      Incluso después de eliminar las espiroquetas, algunos pacientes todavía se quejan de los síntomas previos al tratamiento. Sin embargo, esto no significa que fue ineficaz, sino que las espiroquetas causaron daños permanentes al cuerpo, dañando si se trataba de articulaciones u otros órganos. La lista de síntomas que da la enfermedad de Lyme crónica es larga. Aparece, entre otros síntomas neurológicos

      • fiebre
      • resfriado
      • dolores de cabeza
      • dolor de garganta
      • artralgia
      • tics musculares
      • rigidez articular

      El paciente puede ver dos veces, tener parálisis de los músculos faciales, mareos, problemas del habla, orientación espacial.

      BUENO SABER: la parálisis por garrapatas es más común en niños

      Por otro lado, la borreliosis de Lyme, o neuroborreliosis, representa el 15-40 por ciento de todos los casos de enfermedad de Lyme, y sus síntomas pueden aparecer muchos años después de una picadura de garrapata y aumentar con el tiempo. Estos son principalmente:

      • fibromialgia
      • espasmos musculares
      • hiperacusia
      • parestesia
      • dolor de raíz
      • paresia floja
      • meningitis o encefalitis
      • convulsiones
      • parálisis del nervio craneal
      • problemas de concentración y deterioro de la memoria
      • Síntomas de encefalopatía, es decir, trastornos intelectuales (demencia) y trastornos caracterológicos.

      Puede leer sobre otros síntomas de la enfermedad de Lyme en los artículos:

      Artritis de Lyme: síntomas y tratamiento
      Enfermedad de Lyme linfática: causas, síntomas, tratamiento
      Complicaciones después de la enfermedad de Lyme: neurológica, articular, cardíaca
      Enfermedad de Lyme en niños: síntomas, diagnóstico y tratamiento.

      Según un experto

      Enfermedad de Lyme: diagnóstico. Pruebas de la enfermedad de Lyme

      Desafortunadamente, ninguna de las pruebas disponibles puede 100%. excluir o confirmar la enfermedad de Lyme. Los análisis de sangre serológicos se basan en la detección de anticuerpos IgM e IgG anti-Borrelia.

      Desafortunadamente, los anticuerpos no aparecen en el suero hasta unas pocas semanas después de la infección, cuando la enfermedad se desarrolla hace mucho tiempo. Además, las bacterias pueden propagarse (desde la sangre al líquido articular o al sistema nervioso central), y luego cae la concentración de anticuerpos en la sangre. Sucede, por lo tanto, que los pacientes con espiroquetas vivas en el cuerpo tienen un resultado negativo.

      En Polonia, el ELISA más popular, a menudo falsamente negativo, es 30% confiable. casos.

      Una prueba más sensible (70% de credibilidad) es la prueba de Western Blot, pero se puede hacer después de un mínimo de 3 semanas después de la picadura.

      El diagnóstico más preciso lo proporciona la PCR, es decir, una prueba que consiste en buscar (en la sangre u orina, sinovial o líquido cefalorraquídeo) el ADN de las bacterias. Se pueden hacer en varios lugares en Polonia solo unos días después de la picadura, porque no está relacionado con los anticuerpos.

      Muy a menudo, el diagnóstico se realiza sobre la base de síntomas clínicos, después de excluir otras enfermedades.

      A menudo, la enfermedad de Lyme, especialmente crónica, se confunde con enfermedades tales como:

      • esclerosis múltiple
      • neurosis
      • reumatismo
      • fibromialgia
      • lupus eritematoso

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      Tratamiento de la enfermedad de Lyme: controversia en torno a IDSA e ILADS

      Un diagnóstico confiable permitiría tratar la enfermedad de Lyme de inmediato. Cuanto antes comience la terapia, más breve será y le dará una mejor oportunidad de recuperación total.

      Una enfermedad curada rápidamente no deja daños al cuerpo. Por ahora, no hay esperanza de una vacuna contra esta enfermedad.

      La enfermedad de Lyme se trata con antibióticos. En algunos pacientes, el tratamiento de la enfermedad de Lyme dura un año y medio, mientras que en otros solo lleva unas pocas semanas. ¿Por qué esta diferencia?

      La razón no es la enfermedad de Lyme, sino el hecho de cuánto dura la enfermedad antes de que se haga el diagnóstico correcto. De acuerdo con nuestro procedimiento (según IDSA – Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas), se cree que la enfermedad de Lyme es derrotada de una vez por todas después de una breve terapia con antibióticos.

      Si el paciente todavía se siente mal, simplemente sufre de la llamada Síndrome post-Lyme. No hay indicaciones para el tratamiento con antibióticos. Cuando es terco, se administra un tratamiento sintomático.

      Lo contrario es la opinión de los médicos asociados en otra asociación: ILADS. Ellos creen que la enfermedad de Lyme debe tratarse con una terapia antibiótica larga y compleja, y la duración del tratamiento se establece individualmente. Una breve serie de antibióticos solo inmuniza las bacterias.

      La enfermedad de Lyme es una entidad de enfermedad relativamente joven que aún no se ha entendido completamente.

      A menudo, el paciente que ha estado sufriendo de la enfermedad de Lyme durante años (curado o no diagnosticado) es enviado a un psiquiatra (a veces este especialista detecta la verdadera causa del sufrimiento: la enfermedad de Lyme).

      En el mejor de los casos, el paciente escucha que es hipocondríaco, delirante. Dichos pacientes encuentran ayuda en médicos especializados en la enfermedad de Lyme porque … ya habían experimentado esta enfermedad antes y probaron la terapia ellos mismos. Lo cual, por supuesto, no significa que a veces la terapia con antibióticos tenga sentido a veces.

      Peor: la inmunidad no se adquiere después de la enfermedad de Lyme. Solo queda para proteger contra las garrapatas por todos los métodos disponibles (ropa, repelentes).

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