Espondilitis anquilosante (ZZSK). Síntomas y tratamiento.

La espondilitis anquilosante (ZZSK), o enfermedad de Bechterew, es una enfermedad cuyos síntomas inicialmente no son característicos, por lo que su tratamiento se retrasa. Este problema afecta a muchos pacientes, ya que la artritis anquilosante es la segunda enfermedad inflamatoria más común (después de la artritis reumatoide) de las articulaciones.

La espondilitis anquilosante (ZZSK), o enfermedad de Bechterew, es un proceso inflamatorio crónico y progresivo que cubre las articulaciones (especialmente las articulaciones sacroilíacas), los discos intervertebrales y los ligamentos de la columna vertebral. En estos lugares, las sales de calcio se acumulan rápidamente, seguidas de la osificación y, en consecuencia, de un endurecimiento gradual.

Es más probable que la enfermedad afecte a los hombres que a las mujeres, y generalmente ocurre entre los 16 y 30 años de edad, aunque también puede ocurrir en niños y ancianos.

La artritis anquilosante es la segunda enfermedad inflamatoria más común (después de la artritis reumatoide) de las articulaciones.

Espondilitis anquilosante (ZZSK) – causas

La etiología de esta enfermedad crónica y reumática no se conoce completamente. Se cree que el factor genético juega un papel clave. 90-95 por ciento los pacientes tienen antígeno HLA-B27. Sin embargo, porque el antígeno HLA-B27 tiene casi el 7 por ciento. población, y solo alrededor del 1 por ciento se enferma. Los investigadores también indican otras posibles causas de AS: inmunes (trastorno del sistema inmunitario) y ambientales (infecciones bacterianas, especialmente el tracto gastrointestinal y el tracto urogenital). Las microlesiones también pueden causar inflamación.

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Espondilitis anquilosante (ZZSK) – síntomas

Los síntomas iniciales de la enfermedad no son poco característicos: el paciente se queja de debilidad progresiva y malestar general. Solo más tarde aparece un dolor de espalda sordo que:

En el curso de la enfermedad, aparecen otras dolencias: uveítis, proteinuria, insuficiencia valvular aórtica, aortitis ascendente, así como otros síntomas neurológicos en el sistema respiratorio o digestivo.

  • se encuentra en la región sacroilíaca
  • irradia a las nalgas, la parte posterior de los muslos y las rodillas
  • generalmente ocurre en la noche, en la mañana
  • cede, no en reposo, sino en esfuerzo, por ejemplo, gimnasia, etc.

En etapas posteriores del desarrollo de la enfermedad, se produce la osificación de la columna vertebral en la columna lumbar, torácica y / o cervical. Su rigidez aparece en la mañana y desaparece después del ejercicio. Con el desarrollo de la enfermedad, la inflamación involucra partes cada vez más altas de la columna vertebral, las articulaciones intervertebrales y costillas vertebrales, lo que lleva a su degeneración. Luego, el paciente se inclina constantemente (hipercifosis del segmento torácico), su cuello se extiende hacia adelante (hiperlordosis cervical) y siente dolor y restricción al mover la cabeza. Luego hay una restricción progresiva de los movimientos de las extremidades inferiores, así como también rigidez y limitación de los movimientos del pecho. Como resultado de la inflamación de la columna cervical, la médula espinal y el centro respiratorio incluso pueden dañarse.

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Fuente: lifestyle.newseria.pl

importante

Las primeras señales de ZZSK
Pueden aparecer muchos años antes del inicio de los síntomas típicos de ZZSK. El primero es la iritis recurrente, que ocurre en un 20 por ciento. pacientes Obviamente, deben ser tratados por un oftalmólogo, ya que pueden conducir a la ceguera, pero también debe buscar el consejo de un reumatólogo. La segunda señal es hinchazón recurrente y dolor en las articulaciones periféricas (con mayor frecuencia en las rodillas). Deben solicitar al paciente que busque ayuda no con un ortopedista, sino con un reumatólogo.

Espondilitis anquilosante (ZZSK) – diagnóstico

Para diagnosticar ZZSK, se realizan pruebas de imagen, que incluyen Radiografía de la columna vertebral. Además, el médico ordena pruebas de laboratorio: determinación del antígeno HLA B27 (marcador genético de esta enfermedad), indicadores de inflamación (OB, CRP) y recuentos sanguíneos.

Sin embargo, los síntomas más importantes para diagnosticar son síntomas clínicos: dolor inflamatorio en la columna vertebral y las articulaciones sacroilíacas y limitación de la movilidad espinal. Para confirmar la enfermedad, si no hay cambios en las pruebas radiológicas, se realiza una resonancia magnética. Este método de imagen captura los cambios que no son visibles en la radiografía, lo que permite un diagnóstico temprano. Es una pena, entonces, que no es donde comienzan los diagnósticos.

Maria Rell-Bakalarska, MD, PhD El diagnóstico temprano ayuda a inhibir el desarrollo de ZZSK y otras enfermedades reumáticas

Fuente: lifestyle.newseria.pl

Espondilitis anquilosante (ZZSK) – tratamiento

El objetivo del tratamiento con ZZSK es reducir los efectos negativos en el paciente, es decir, reducir la gravedad de los síntomas y el impacto de la enfermedad en la calidad de vida, y ralentizar su curso.

La base del tratamiento farmacológico son los fármacos antiinflamatorios no esteroideos. Alivian el dolor, la rigidez matutina de la columna vertebral, inhiben la inflamación. Para evitar efectos secundarios, se incluyen preparaciones que cubren el estómago y los intestinos. Además, se usan medicamentos que eliminan el tono muscular. Si la terapia antiinflamatoria no tiene efecto, el paciente puede solicitar tratamiento biológico. Mejoran rápidamente el bienestar y, en combinación con el ejercicio, aumentan la movilidad de la columna en todas sus secciones. Pero son caros (el costo de un tratamiento mensual es de 4-5 mil PLN), razón por la cual el Fondo Nacional de Salud los reembolsa solo a aquellos que no reciben ayuda de la terapia clásica. Se usan durante los períodos de exacerbación de la enfermedad.

La rehabilitación, y sobre todo la kinesiterapia, es decir, la terapia de movimiento, desempeña un papel muy importante. Los ejercicios respiratorios elegidos por el fisioterapeuta y el fortalecimiento y estiramiento de los músculos disminuyen la osificación y reducen la inflamación. Deben realizarse diariamente durante al menos 30 minutos.

Donde buscar ayuda

Asociación de personas con ZZSK y simpatizantes

Se estableció en Breslavia por iniciativa de personas que luchan con esta enfermedad. Somos una organización sin fines de lucro y basamos nuestras actividades en el trabajo de voluntarios / voluntarios y la cooperación con otras asociaciones y organizaciones que trabajan en beneficio de los enfermos. Más información: www.zzsk.org.pl

ASOCIACIÓN DE JÓVENES CON ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DEL TEJIDO COMBINADO «DEJEMOS JUNTOS»

La asociación «3 vamos a juntarnos» fue fundada en 2008 por personas que enfermaron en la infancia o la juventud, y ahora, como adultos, quieren apoyar activamente a los pacientes reumáticos: niños, adolescentes, adultos jóvenes y sus familias. Más en: www.3majmysierazem.pl

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