Factores de riesgo, síntomas, tratamiento del cáncer de pulmón.

El cáncer de pulmón es una enfermedad de crecimiento incontrolado de células tumorales malignas en el tejido pulmonar. El cáncer de pulmón puede ser causado por muchos carcinógenos, pero la causa de la mayoría de los casos de cáncer de pulmón es fumar.

Según la Organización Mundial de la Salud, el cáncer de pulmón es la causa más común de muertes relacionadas con el cáncer entre hombres y mujeres.1

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Cáncer de pulmón: incidencia y morbilidad

Cada año, se reportan más de 1,300,000 nuevos casos de cáncer de pulmón y bronquios en todo el mundo, causando la muerte de aproximadamente 1,100,000 personas anualmente. 000 muertes por eso, lo que da alrededor de 936 muertes por cáncer de pulmón cada día. 18.7% de todas las muertes causadas por cáncer Es causado por el cáncer de pulmón. El cáncer de pulmón se considera el cáncer que causa el mayor número de muertes por todas las muertes por cáncer en Europa.
La siguiente tabla muestra datos estimados sobre la incidencia y mortalidad causadas por el cáncer de pulmón para ambos sexos en regiones específicas.

Región

Numero estimado de casos

Fallecidos

Mundo

1 352 132

1 178 918

Norteamérica

225 641

178 349

Centroamérica, Sudamérica y el Caribe

60 870

57 366

Europa

374 764

341 595

África

19 527

18 731

Asia, Australia y el Lejano Oriente

671 327

582 868

Tipos de cáncer de pulmón.

Existen dos tipos principales de cáncer de pulmón: cáncer de pulmón de células pequeñas (SCLC) y cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC). Es importante hacer una distinción entre NSCLC y SCLC porque ambos tipos de cáncer se tratan de manera diferente.
El cáncer de pulmón de células no pequeñas es la forma más común de cáncer de pulmón, y representa alrededor del 75-80 por ciento. todos los casos.3 Hay tres tipos:

  • adenocarcinoma (adenocarcinoma), que representa el 40 por ciento todos los cánceres de pulmón, más comunes en mujeres
  • carcinoma de células escamosas: representa el 25 por ciento. Todos los casos de cáncer de pulmón, más comunes en hombres y ancianos.
  • carcinoma de células grandes: solo el 10% La incidencia de cáncer de pulmón en comparación con otros tipos de cáncer de pulmón es más rápida y se propaga más rápido en los pulmones.

Cáncer de pulmón: las posibilidades de recuperación del paciente

En general, solo el 20 por ciento Los pacientes con cáncer de pulmón vivirán un año después del diagnóstico. Este porcentaje se reduce al 6%. 5 años después del diagnóstico. El porcentaje de sobrevivientes depende de la etapa del cáncer en el momento del diagnóstico y de la elección del método de tratamiento. Si el cáncer se diagnostica en una etapa temprana, hasta el 80 por ciento. los pacientes sobreviven al menos 5 años después del diagnóstico, de los cuales algunos pacientes se curarán permanentemente.

Cáncer de pulmón: diagnóstico tardío

Desafortunadamente, muy pocos pacientes son diagnosticados con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio temprano. Casi 70% Los casos de cáncer de pulmón de células no pequeñas se diagnostican en una etapa avanzada cuando el cáncer ya se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
En esta etapa, 15-35 por ciento los pacientes vivirán después de un año, de los cuales solo el 2 por ciento. Sobrevivirá 5 años. El tiempo de supervivencia promedio para pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado es de solo 4 meses.

Factores de riesgo para cáncer de pulmón

  • fumar, el más importante de ellos, es la causa de nueve de cada diez casos de cáncer de pulmón. El grado de riesgo depende principalmente de la duración del tiempo de fumar, no de la cantidad de cigarrillos fumados. Por ejemplo, si fumaste 20 cigarrillos al día durante 40 años, tu riesgo de cáncer de pulmón es aproximadamente 8 veces mayor que si fumaste 40 cigarrillos al día durante 20 años. El tabaquismo pasivo aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón en un 25%. en los cónyuges de fumadores, mientras que aquellos expuestos al humo de tabaco en el trabajo, el riesgo aumenta en alrededor del 17% 5
  • exposición a asbestos y gases radón
  • cicatrices de enfermedad pulmonar previa (por ejemplo, tuberculosis)
  • antecedentes familiares de cáncer de pulmón
  • tratamiento previo contra el cáncer

La contaminación del aire también tiene su impacto, aunque es difícil predecir cuántos casos se pueden asociar con ella.

Diagnóstico de cáncer de pulmón.

No hay síntomas típicos de cáncer de pulmón. Los más comunes son:

  • tos que aumenta o persiste después del tratamiento de una infección respiratoria
  • Dolor en el pecho
  • tosiendo esputo sanguinolento, sangre
  • sibilancias, falta de aliento, ronquera
  • Recurrente y persistente, durante 3-4 semanas a pesar del tratamiento, bronquitis o neumonía.
  • hinchazón de la cara o el cuello
  • falta de apetito, pérdida de peso
  • fatiga, apatía

Uno o más de estos síntomas pueden ocurrir durante la enfermedad. A medida que la enfermedad empeora, la cantidad de síntomas generalmente aumenta.

Tratamiento del cáncer de pulmón.

Puede ser complicado porque la enfermedad se propaga fácilmente a través del sistema linfático. Esta propagación de las células cancerosas a otras partes del cuerpo se llama metástasis y para la mayoría de los pacientes significa que el tratamiento no combatirá el cáncer. Actualmente, existen tres tratamientos estándar para pacientes con cáncer de pulmón:

  • tratamiento quirúrgico (quirúrgico)
  • irradiación (radioterapia)
  • quimioterapia.

Dependiendo del tipo de cáncer, estadio, salud general y edad del paciente, se pueden usar uno o más de estos métodos. Tanto la cirugía (quirúrgica) como la radioterapia pueden curar a los pacientes con cáncer de pulmón si el cáncer está localizado (no se ha diseminado a ninguno de los tejidos circundantes). Si el paciente recibe tratamiento en esta etapa, el porcentaje de pacientes curados excede el 70%, siempre que el paciente tenga buena salud. Sin embargo, el diagnóstico de la enfermedad en esta etapa solo se realiza en aproximadamente el 25-30 por ciento. przypadków.3

Regímenes de quimioterapia

En el cáncer de pulmón avanzado de células no pequeñas, la quimioterapia es un tratamiento de primera línea. Se puede usar con o sin radioterapia, según la situación del paciente. La quimioterapia generalmente consiste en dos medicamentos. Los regímenes de quimioterapia de uso común incluyen cuatro combinaciones de medicamentos a base de platino, es decir, cisplatino / paclitaxel, gemcitabina / cisplatino, cisplatino / docetaxel y carboplatino / paclitaxel.7 Si el paciente no responde a la terapia de primera línea, o si ocurre una recaída cáncer, se debe comenzar la terapia de segunda línea. El tratamiento de segunda línea comúnmente usado incluye medicamentos como docetaxel, pemetrexed y navebin.
Además, además de los medicamentos de quimioterapia tradicionales, actualmente hay disponibles varios medicamentos nuevos para el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón no microcítico, incluido erlotinib. Estos medicamentos, también conocidos como terapias dirigidas, permiten una eficacia comparable a la quimioterapia, pero sin efectos secundarios, y tienen el beneficio adicional de la conveniencia.

Bibliografía:

1. Ferlay J, Bray F, Pisani P y Parkin DM. GLOBOCAN 2002: Incidencia, mortalidad y prevalencia del cáncer en todo el mundo. IARC CancerBase No. 5, Versión 2.0, Lyon: IARC Press, 2004.
2. Boyle P y Ferlay J, Incidencia y mortalidad por cáncer en Europa, 2004. Annal Oncol (2005): 16; 481–488
3. lungcancercoalition.org
4. Rozengurt E. Bucles autocrinos, transducción de señales y anormalidades del ciclo celular en la biología molecular.
del cáncer de pulmón Curr Opin Oncol (1999) 11 (2): 116-22
5. cancerhelp.org.uk
6. macmillan.org.uk
7. cancer.gov

El servicio de prensa del Grupo Polaco de Cáncer de Pulmón

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