Glaucoma: el tratamiento farmacológico del glaucoma

El tratamiento farmacológico del glaucoma es la primera etapa en el tratamiento de esta enfermedad ocular. Sin embargo, los medicamentos para el glaucoma, en forma de gotas para los ojos, se usan solo después de que se hayan realizado las pruebas adecuadas, cuando es seguro que el paciente es diagnosticado con glaucoma o hipertensión ocular, lo que crea un riesgo significativo de glaucoma y el riesgo de daño al nervio óptico. Verificar el tratamiento farmacológico del glaucoma.

Al principio se debe decir que el glaucoma no se puede curar por completo. Todos los procedimientos realizados están destinados solo a ralentizar o detener por completo los síntomas progresivos. El daño al nervio óptico no se puede deshacer, ya que este nervio no tiene capacidad regenerativa, a diferencia de algunos tejidos del cuerpo humano como el cabello, las uñas o incluso el hígado. Sin embargo, puede detener efectivamente la progresión de la enfermedad para que el paciente mantenga una buena visión por el resto de su vida. Tanto el médico como el paciente solo tienen que hacer lo correcto. Y este es el objetivo del médico que trata al paciente con glaucoma.

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El tratamiento farmacológico del glaucoma debe ir precedido de pruebas apropiadas.

Por supuesto, cuanto antes se diagnostique la enfermedad, mayores serán las posibilidades de detener con éxito su progresión. Sin embargo, el inicio del tratamiento siempre debe estar precedido por un examen oftalmológico exhaustivo del paciente y hacer un diagnóstico adecuado. El tratamiento se justifica solo si el paciente es diagnosticado con glaucoma o hipertensión ocular, lo que representa un riesgo significativo de glaucoma y peligro de daño al nervio óptico. Es un error comenzar el tratamiento farmacológico a pesar de la falta de premisas suficientes.

Glaucoma: ¿cómo reconocerlo?

importante

La única profilaxis efectiva en el glaucoma es la revisión periódica, con especial énfasis en la presión intraocular, la tomografía óptica (TRH), la capa de fibra nerviosa (GDx), la capa de células ganglionares retinianas (GCL) y la prueba de campo visual (matriz FDT / HFA Humphrey) . Solo si se cumplen los criterios para diagnosticar el glaucoma o la hipertensión ocular, el tratamiento está justificado y es oportuno. Debe agregarse que la etapa inicial del glaucoma primario de ángulo abierto a menudo es difícil de diferenciar de una afección en la que solo se sospecha glaucoma, por lo tanto, la decisión de tratar siempre debe ser individual e ir precedida de un análisis exhaustivo de los resultados de las pruebas y una evaluación del riesgo de daño del nervio óptico por parte de un especialista experimentado en glaucoma. .

Glaucoma: el tratamiento farmacológico del glaucoma

El objetivo de la terapia farmacológica es reducir la presión intraocular por debajo de un valor que cause más daño al nervio óptico. Si su médico reconoce el glaucoma, incluso si su presión ocular es normal, también debe disminuirla. La disminución de la presión intraocular se considera actualmente la forma más efectiva de detener la progresión del glaucoma. Cuanto más avanzado es el glaucoma, se debe reducir la presión en los ojos. El primer paso en el tratamiento adecuado es el uso de medicamentos contra el glaucoma en forma de gotas para los ojos.

Muchos medicamentos modernos contra el glaucoma están disponibles hoy. Los más comunes son:

1. Análogos de prostaglandinas (latanoprost, tafluprost, travoprost) y prostamidas (bimatoprost)
2. Antagonistas de los receptores beta (timolol, levobunolol, metipranolol, carteolol, befunolol, betaxolol)
3. Inhibidores de la anhidrasa carbónica (Birnzolamida, Dorzolamida)
4. Agonistas del receptor alfa-2 (apraclonidina, brimonidina, clonidina)
5. Agonistas de receptores adrenérgicos no selectivos (epinefrina, dipivefrina)
6. Parasimpaticomiméticos (pilocarpina, carbacol)
7. Drogas osmóticas (glicerol, isosorbida, alcohol, manitol)

Actualmente se considera que las prostaglandinas son los medicamentos de primera línea, es decir, los que se usan al comienzo del tratamiento. Permiten una reducción significativa de la presión intraocular incluso después de una sola instilación durante el día, y al mismo tiempo muestran los efectos secundarios menos sistémicos. En los últimos años, han aparecido muchos medicamentos genéricos en el mercado, pero la elección de una preparación en particular siempre la decide el médico que emite la receta y no debe cambiarla usted mismo. Las drogas del grupo de prostaglandinas a menudo causan irritación y alergias conjuntivales.

Si el tratamiento con prostaglandinas no es suficiente, se agrega otro medicamento, con mayor frecuencia del grupo betabloqueante. Es menos probable que estos medicamentos causen irritaciones locales, aunque pueden secar la superficie corneal. Sin embargo, tienen más efectos secundarios sistémicos debido a sus efectos en los sistemas cardiovascular y broncopulmonar. Si es necesario, el médico puede agregar otro medicamento, pero en este caso el paciente debe ser derivado con mayor frecuencia para un tratamiento quirúrgico o con láser adicional.

Glaucoma: métodos para tratar el glaucoma

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