Gota: qué dieta usar para un ataque de gota

La gota, también conocida como gota, es causada por la deposición de cristales de ácido úrico en las articulaciones y los tejidos periarticulares. La hinchazón y el dolor en las articulaciones deberían incitarlo a cambiar su dieta, que es la base de la terapia de gota. ¿Qué dieta está indicada para la gota?

Gota (gota, atretismo). Escuche sus causas, síntomas y tratamiento. Este es material de la serie GOOD TO LISTEN. Podcasts con consejos

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¿Por qué la dieta ayuda a combatir una enfermedad de gota severa? La gota es una enfermedad metabólica en la que hay una descomposición anormal de las purinas (bases nitrogenadas) presentes en las proteínas. Luego, se produce hiperuricemia, es decir, aumentos en los niveles de ácido úrico en sangre. La siguiente etapa es la cristalización de urato de sodio en el líquido periarticular y la formación de depósitos de sal de urato en los tejidos, lo que resulta en una artritis dolorosa. El curso de la gota generalmente comienza con un ataque de la articulación del dedo gordo. La gota se llama enfermedad de bienestar. El aumento en el número de casos está fuertemente asociado con un cambio en el estilo de vida: menos movimiento, dieta poco saludable, uso de estimulantes y tomar medicamentos, por ejemplo, antibióticos. El aumento en el número de casos de gota se correlaciona positivamente con la aparición de obesidad, diabetes, hipertensión y enfermedades cardiovasculares.

Tabla de contenido:

  • Dieta de gota: las reglas
  • Dieta para la gota: productos recomendados y contraindicados
  • Dieta para la gota: ¿de qué productos está hecho el ácido úrico?
  • Productos que proporcionan menos de 50 mg de ácido úrico / 100 g
  • Productos que proporcionan 50 – 100 mg de ácido úrico / 100 g
  • Productos que suministran más de 100 mg de ácido úrico / 100 g
  • Recomendación dietética para gota aguda
  • Dieta de gota: las reglas

    Los pacientes con gota deben evitar beber alcohol (a excepción de pequeñas cantidades de vino), ya que intensifica la inflamación en las articulaciones y empeora el dolor articular. Los estudios han demostrado que los hombres que beben dos botellas de cerveza 2.5 veces más a menudo tienen gota 2.5 veces más a menudo, mientras que los que beben 2 copas de vino todos los días no corren un mayor riesgo de enfermarse.

    En la gota, debe beber 3-4 litros de agua todos los días, lo que acelera la excreción de ácido úrico y evita su cristalización en los tejidos. Se recomienda beber agua justo antes de acostarse, lo que evita la formación de cristales ácidos en los túbulos renales. Si el paciente mantiene un peso corporal saludable, las comidas deben ser normales. Las personas con sobrepeso y obesidad deben limitar el contenido calórico de las comidas y luchar por una reducción de peso saludable, porque la obesidad está estrechamente relacionada con el aumento de ácido úrico en la sangre. Se prohíben las dietas en ayunas y con déficit de calorías. Conducen a altos niveles de ácido úrico en la sangre. Los estudios científicos han demostrado que una dieta con predominio de carbohidratos promueve la excreción de ácido úrico, y una dieta alta en grasas aumenta la reabsorción de urato. Se recomienda que en el tratamiento de la gota, el suministro de energía nutritiva sea en:

    Aunque la gota está estrechamente relacionada con la nutrición, y la evidencia de un efecto positivo del manejo nutricional en su tratamiento es evidente, los estudios muestran que los pacientes no cambian su dieta.

    • 15-20% de proteína
    • 30% de grasa
    • 50-55% de carbohidratos

    Debe comer de 4 a 5 comidas al día. Dura unas 3-4 horas antes de acostarse. Esto es muy importante porque la retención de ácido úrico aumenta por la noche. Los platos deben variarse para no provocar una escasez de vitaminas, minerales, aminoácidos o ácidos grasos esenciales. Se recomienda eliminar los platos fritos en grasa profunda y horneados con la adición de grasa. Las técnicas culinarias indicadas incluyen cocinar, guisar sin freír y hornear sin grasa. Es muy importante cocinar carne en una gran cantidad de agua, ya que esto le permite liberar algunas de las purinas que contiene. Luego se debe verter el agua de cocción. La carne debe consumirse en una cantidad limitada, pero no es necesario eliminarla por completo.

    Sin embargo, se recomienda eliminar del menú los extractos de mariscos, huesos y carne, caldos, caldos de carne y huesos. Las fuentes recomendadas de proteínas son los huevos y los productos lácteos. La dieta debe limitar los azúcares simples, incluidos en dulces, bebidas y jugos. La fruta también es su fuente, de ahí la recomendación de limitar la fruta en la gota. La glucosa y la fructosa pueden metabolizarse parcialmente a ácido láctico, que inhibe la excreción de ácido úrico en la orina. El sodio funciona de manera similar, por lo que debe limitar sus comidas. Los niveles reducidos de vitamina D3 a menudo se observan en pacientes con gota. La suplementación parece razonable, porque cubrir la demanda de esta vitamina con una dieta es difícil.

    Se recomienda una actividad física moderada con predominio de ejercicios de fuerza sobre ejercicios aeróbicos, lo que permite el uso de ácidos grasos como sustrato para la producción de energía y no contribuye a la formación de ácido láctico. Debido al hecho de que los uratos se precipitan cuando se reduce la temperatura corporal, se debe evitar la hipotermia. El estrés mental también es un factor que exacerba la hiperuricemia.

    Dieta para la gota: productos recomendados y contraindicados

    Una dieta de gota es una parte importante del tratamiento. Su propósito es reducir la concentración de ácido úrico en la sangre, limitando o incluso eliminando por completo los ataques de artritis causados ​​por su cristalización y evitando complicaciones irreversibles en las articulaciones y los riñones.

    Los principios generales de la nutrición de gota incluyen productos:

    • contraindicado: cerveza y otras bebidas alcohólicas, excepto vino, carne, despojos, preparaciones de carne, caldos, jaleas, mariscos, sardinas, arenques, bacalao, salmón, caballa, trucha, gansos, pavos, bebidas endulzadas, jugos de frutas, grandes cantidades de fruta , miel, fructosa
    • indiferente – productos de cereales, productos lácteos con alto contenido de grasa, huevos, verduras, té, vino
    • recomendado – leche desnatada, productos lácteos bajos en grasa, café, también descafeinado

    El ingrediente clave en los alimentos son las purinas presentes en las proteínas que producen ácido úrico en el cuerpo. La dieta de gota es una dieta baja en purinas. Puede comer alimentos de los que se liberan diariamente un máximo de 300-500 mg de ácido úrico y durante los ataques de la enfermedad: 120 mg. Sin embargo, este no es el único ingrediente alimenticio a tener en cuenta al planificar un menú, y el alto contenido de purina no siempre excluye el producto del consumo.

    El ácido úrico en sangre aumenta más debido a:

    • menudencias
    • Mariscos
    • carne roja
    • pescado grasoso
    • decocciones de carne esenciales

    Parece razonable convertir la cantidad de ácido úrico en la dieta solo de estos productos. Los estudios científicos han demostrado que las purinas presentes en las semillas de legumbres, espinacas y otras verduras no causan un aumento en el nivel de ácido úrico en la sangre y pueden consumirse de manera segura. Las purinas en vegetales y legumbres están contenidas en fracciones de fibra dietética y se excretan del cuerpo.

    Se recomiendan especialmente los productos lácteos bajos en grasa: leche, yogur, kéfir, suero de leche, requesón. Estos alimentos debido a la presencia de proteínas (caseína y lactalbúmina) aceleran la excreción de ácido úrico del cuerpo y evitan su cristalización en las articulaciones.

    El consumo de gota se ve afectado por el consumo de:

    • fibra (cereal, cereales, pan integral y pasta, vegetales, frutas)
    • Vitamina C (pimienta, perejil, col rizada, brócoli, coles de Bruselas, naranja, fresa, grosella negra, kiwi)
    • folatos (lentejas, garbanzos, espárragos, espinacas, lechuga romana, brócoli, frijoles, col rizada, remolacha, coles de Bruselas, aguacates)

    La investigación científica también ha confirmado que comer cerezas reduce los niveles de ácido úrico en la sangre y reduce la inflamación de las articulaciones.

    Los productos que deben eliminarse de la dieta incluyen alcohol, dulces, bebidas endulzadas, jugos, alimentos que contienen jarabe de glucosa y fructosa, caldos de carne, despojos, mariscos.

    Lea también:
    Revise las articulaciones
    Dieta baja en proteínas: principios. ¿Qué se puede comer en una dieta baja en proteínas?
    Dieta con cálculos renales. Principios dietéticos para cálculos renales.
    importante

    Dieta de gota en pocas palabras

    • basa su menú en vegetales
    • comer 1-2 porciones de fruta al día. Las cerezas son las más recomendadas.
    • comer pan negro, cereales, cereales, arroz, legumbres
    • comer lácteos y huevos
    • limitar la carne y el pescado. Evite comer porciones de más de 100-150 g.
    • eliminar alimentos altamente procesados, bebidas dulces y jugos
    • Beber al menos 3 litros de agua al día.
    • no beba alcohol excepto vino
    recomendar

    Autor: Time S.A

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    Dieta para la gota: ¿de qué productos está hecho el ácido úrico?

    La comida se puede dividir en:

    • Productos a partir de los cuales se producen menos de 50 mg de ácido úrico / 100 g
    • productos a partir de los cuales se forman 50-100 mg de ácido úrico / 100 g
    • Productos a partir de los cuales se producen más de 100 mg de ácido úrico / 100 g

    Las recomendaciones dietéticas en la gota anterior a 2010 se basaron estrechamente en esta división, recomendando productos del primer grupo en la dieta y eliminando los del tercer grupo. Sin embargo, una nueva investigación ha demostrado que solo los productos de carne y pescado tienen un efecto sobre los niveles de ácido úrico en la sangre, y las legumbres, las espinacas y el brócoli son seguros para los pacientes con gota.

    Productos alimenticios que proporcionan menos de 50 mg de ácido úrico / 100 g
    productos
    Medida de la casa = porción [g]
    Cantidad de ácido úrico por porción [mg]
    Leche
    200
    dieciséis
    Leche cuajada
    200
    dieciséis
    Queso azul
    treinta
    2
    Queso
    treinta
    2
    Queso cottage
    50
    5 5
    Grasas y aceites
    10
    0 0
    Metka
    treinta
    22
    mortadela
    treinta
    29
    Salami
    treinta
    31
    Jamón cocido
    treinta
    31
    buñuelos de manzana
    50
    11
    pan blanco
    70
    7 7
    Pan crujiente
    treinta
    18 años
    Pasta
    60 60
    24
    Remolachas rojas
    200
    38
    Calabacín
    200
    26
    Cebolla
    200
    48
    repollo blanco
    200
    44
    Chucrut
    200
    32
    col china
    50
    11
    Zanahoria
    200
    34
    pepinos
    200
    14
    Tomates
    200
    22
    rábanos
    100
    15
    Lechuga
    50
    7 7
    papas
    250
    40
    Semillas de girasol
    treinta

    43

    Semillas de sésamo
    treinta
    19
    Avellanas
    treinta
    11
    Nueces italianas
    treinta
    8
    Miseria
    treinta
    24
    Hongos
    200
    34
    Grosella
    150
    24
    Piña
    150
    29
    Duraznos
    150
    32
    Cerezas
    150
    29
    Peras
    150
    18 años
    Las manzanas
    150
    21
    kiwi
    150
    29
    Frambuesas
    150
    27
    Olivos
    25
    7 7
    Naranjas
    150
    29
    grosellas
    150
    26
    fresas
    150
    32
    Uva
    150
    41
    Cerezas
    150
    29
    Productos alimenticios que proporcionan 50 – 100 mg de ácido úrico / 100 g
    productos
    Medida de la casa = porción [g]
    Cantidad de ácido úrico por porción [mg]
    Platija
    100
    93
    tenca
    100
    80
    Bistec de carne
    100
    90
    Salchichas ‘Frankfurters’
    100
    89
    Frankfurters
    100
    78
    Calabaza
    200
    88
    Frijol de cuerda
    200
    74
    col rizada
    200
    96
    repollo rojo
    200
    64
    col rizada
    200
    74
    judías blancas
    75
    96
    Guisante
    75
    71
    Lenteja
    75
    95
    Plátano
    150
    86
    Melón
    150
    50
    Productos alimenticios que proporcionan más de 100 mg de ácido úrico / 100 g
    productos
    Medida de la casa = porción [g]
    Cantidad de ácido úrico por porción [mg]
    Bacalao
    100
    109
    Carpa
    100
    160
    Salmón
    100
    170
    Caballa
    100
    145
    Trucha
    100
    297
    zander
    100
    110
    Sardina
    100
    345
    Único
    100
    131
    Lucio
    100
    140
    Espadín Ahumado
    100
    804
    arenque
    100
    210
    camarones
    100
    147
    Ternera
    100
    150
    Cordero
    100
    140
    Cuello de res
    100
    120
    Carne De Res Carne Asada
    100
    110
    Cuello de cerdo
    100
    145
    Jamón de cerdo
    100
    160
    Pollo asado
    100
    115
    Pechuga de pollo
    100
    175
    Muslo de pollo
    100
    110
    timo
    100
    1260
    Hígado de ternera
    100
    218
    Hígado de res
    100
    515
    Hígado de res
    100
    554
    ganso
    100
    165
    liebre
    100
    105
    brócoli
    200
    162
    coles de Bruselas
    200
    138
    Guisantes verdes
    200
    168
    Coliflor
    200
    102
    Maíz
    200
    104
    Pimienta
    200
    110
    Puerro
    200
    148
    Espinacas
    200
    114
    ostra
    200
    100
    hongos porcini
    200
    184
    Hongos
    200
    116

    Vale la pena saberlo

    Recomendación dietética para gota aguda

    Las recomendaciones solo deben usarse para detener los síntomas de un ataque agudo de gota

    • dieta sin carne basada en gachas
    • una gran cantidad de agua, al menos 3 litros por día
    • comer fruta oscura, especialmente cerezas, cuyos compuestos fenólicos aceleran la excreción de ácido úrico

    Artículo destacado:

    Gota – un menú en la dieta de gota

    Fuentes:

    1. Krasoń-Wejman M., Manejo dietético con ácido úrico elevado y gota, Carolina Medical Center, https://carolina.pl/wp-content/uploads/2016/03/Carolina_Medical_Center_dna_moczanowa.pdf
    2. Nutrición de gota, https://przychodniczesinna.info/wp-content/uploads/2016/06/dna-moczanowa.pdf
    3. https://dieta.mp.pl/lista/79246,dieta-zalecana-chorym-na-dne-moczanowa
    4. https://www.webmd.com/arthritis/gout-diet-curb-flares
    5. Editorial PZWL, Reglas de conducta y nutrición en la gota, http://www.wydawnictwaopzwl.pl/download/210950130.pdf
    6. https://www.healthline.com/health/gout/diet-restrictions
    7. Shulten P. et al., El papel de la dieta en el manejo de la gota: una comparación de conocimientos y actitudes con la evidencia actual, Journal of Human Nutrition and Dietetics, 2009, 22 (1), 3-11
    8. Zhang Y. et al, Ingesta de alimentos ricos en purina y ataques recurrentes de gota, Ann Rheum Dis., 2012, 71 (9), 1448-1453
    9. Hyon K. et al., Alimentos ricos en purina, ingesta de lácteos y proteínas, y el riesgo de gota en los hombres, The New England Journal of Medicine, 2004, 350, 1093-1103
    10. UK Gout Society, Todo sobre gota y dieta, http://www.ukgoutsociety.org/docs/goutsociety-allaboutgoutanddiet-0113.pdf

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