Informe sobre esquizofrenia en Polonia

La esquizofrenia afecta a los jóvenes: en el momento del diagnóstico, el paciente estadístico tiene solo 27 años. Luego, en la vida de la mayoría de los pacientes, causa cambios dramáticos porque los excluye de la vida familiar, social y profesional. Si la esquizofrenia no se trata adecuadamente, incluso puede provocar la muerte prematura. Esto es lo que muestra el informe «Esquizofrenia: una perspectiva social. Situación en Polonia».

La esquizofrenia es una enfermedad mental que afecta al 1 por ciento. nuestra sociedad, o alrededor de 400 mil personas. La mayoría de ellos son jóvenes, porque la enfermedad generalmente se manifiesta entre los 18 y 35 años de edad (en el momento del diagnóstico, el paciente estadístico tiene solo 27 años). Entonces la esquizofrenia causa cambios dramáticos en sus vidas.

Marcar al paciente con el estigma de la esquizofrenia lleva a percibirlo como incapaz de cumplir adecuadamente los roles sociales y profesionales y, en consecuencia, a la exclusión de la vida familiar y social, así como del mercado laboral. Según el informe de la Asociación de Psiquiatría de Polonia, la Fundación para la Protección de la Salud Mental y el Instituto de Protección de la Salud – «Esquizofrenia: una perspectiva social. La situación en Polonia», en 2010 en el momento del diagnóstico del 47 por ciento. la gente todavía estaba trabajando, y hasta el 72 por ciento perdió su trabajo al momento del diagnóstico. de ellos.

En 2010, en Polonia, ZUS asignó 940.537 ml PLN para beneficios relacionados con la incapacidad para trabajar debido a la esquizofrenia (en el 98% de los casos para pensiones). Al mismo tiempo, el Fondo Nacional de Salud gastó alrededor de 450 millones de PLN en el tratamiento de pacientes.

Las hospitalizaciones tuvieron el mayor impacto en la pérdida de empleo: con el aumento en su número, aumentó el porcentaje de pacientes que quedaron desempleados. Pacientes que fueron hospitalizados cinco o más veces en un 93 por ciento los casos perdieron sus trabajos. En pacientes con menos del doble del número de hospitalizaciones, casi la mitad de ellos mantuvo el estado laboral. La mayoría de los que pierden sus empleos se convierten en pensiones de invalidez. Solo el 5% están empleados. pacientes con esquizofrenia.

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Esquizofrenia: se necesita una terapia integrada

– La esquizofrenia es una enfermedad cerebral grave, donde cada episodio psicótico se asocia con daño a la materia gris y blanca – dice el profesor. Bartosz Łoza, presidente electo de la Asociación de Psiquiatría de Polonia. Por lo tanto, no puede permitir nuevas recaídas, y la forma de hacerlo es obtener un tratamiento efectivo que se debe comenzar lo antes posible.

La farmacoterapia es el método básico para tratar la esquizofrenia: enfatiza el prof. Aneta Szulc, directora de la Clínica Psiquiátrica de la Universidad de Medicina de Varsovia, y agrega que el tipo de tratamiento es neuroprotector. Esto significa que previene episodios psicóticos posteriores y, por lo tanto, protege al cerebro de una mayor degradación. Además, reduce el tiempo de hospitalización y reduce su número.

Actualmente, el paciente puede recibir medicamentos (llamados neurolépticos) en forma de tabletas o inyecciones, lo que se conoce como neurolépticos de acción prolongada, que se inyectan cada 2-4 semanas. Estos últimos son más efectivos porque mejoran la cooperación con el médico y le permiten seguir sus recomendaciones en pacientes con esquizofrenia. Esto es muy importante porque, como lo señaló el prof. Łoza – hasta 40 por ciento de ellos no compran medicamentos después del alta hospitalaria (esto se debe principalmente al hecho de que el paciente generalmente no es consciente de que está enfermo), y después de 30 días menos de la mitad los usa. Por lo tanto, tarde o temprano hay una recaída del episodio psicótico. – Dentro de un mes, 1/5 de los pacientes regresan al hospital – dice un psiquiatra. Y cada episodio posterior hace que las posibilidades de que el paciente regrese a la vida normal se reduzcan. Desafortunadamente, en Polonia el acceso a las drogas modernas es limitado. Los dos últimos neurolépticos de acción prolongada no son reembolsados.

La farmacoterapia es la base del tratamiento de la esquizofrenia, pero los especialistas enfatizan que para que la terapia sea efectiva, debe ser multifactorial. Además de los medicamentos, los elementos de la terapia integrada también deben incluir centros de intervención temprana y rehabilitación, terapia familiar y terapia ambiental, así como apoyo social y profesional. En este último caso, el apoyo de un entrenador de empleo con apoyo sería útil. La llamada. Un formador de trabajo apoyaría al paciente durante todo el proceso de activación profesional, desde la búsqueda de empleo hasta el empleo, e incluso el mantenimiento de un trabajo.

La terapia organizada de esta manera se enfoca en «apoyar» al paciente en roles sociales y profesionales y al mismo tiempo le permite ayudar en el sentido médico. Además, reduce los costos incurridos por NFZ y ZUS.

La esquizofrenia puede ser una enfermedad mortal.

– La esquizofrenia es una enfermedad mortal en el sentido de que acorta la vida en hasta 15-25 años – explica el profesor. Bartosz Łoza. Las personas con esquizofrenia viven más cortas que las personas con VIH y la mayoría de los cánceres, agrega un psiquiatra. Todo porque la próxima recaída causa daño cerebral irreversible. Además, la probabilidad de muerte prematura aumenta la concurrencia de enfermedades somáticas en los esquizofrénicos. La investigación muestra que los esquizofrénicos son 4 veces más obesos que la población general. A su vez, 15 por ciento de ellos son diabéticos en comparación con el 6 por ciento. personas en la población general. También se debe tener en cuenta que los pacientes con esquizofrenia tienen un diagnóstico más bajo de cardiopatía isquémica y cáncer con menos frecuencia que las personas sanas. Además, una gran proporción de pacientes son adictos al alcohol, la nicotina (los esquizofrénicos son el grupo más grande de pacientes que fuman cigarrillos) o sustancias psicoactivas. Varios datos indican que el riesgo de muerte para las personas diagnosticadas con esquizofrenia es 2-3 veces mayor que en la población general.

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