Leucemia linfoblástica aguda (LLA): causas, síntomas y tratamiento.

La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es el tipo de leucemia más común en los niños: alrededor del 75 por ciento. El más joven diagnosticado tiene esta forma de la enfermedad. Al mismo tiempo, la leucemia linfoblástica aguda es el cáncer infantil más común: se diagnostica en aproximadamente el 23 por ciento. niños con cáncer Verifique cuáles son las causas y síntomas de la leucemia linfoblástica aguda, así como cuál es su tratamiento.

La leucemia linfoblástica aguda (ALL) es un cáncer de la médula ósea, un tejido que llena el hueso y produce células sanguíneas: eritrocitos (glóbulos rojos), leucocitos (glóbulos blancos responsables de la inmunidad) y plaquetas (involucradas en el proceso de coagulación). ) En el curso de la leucemia linfoblástica aguda, los glóbulos blancos (específicamente, los leucocitos de la línea linfocítica, en personas sanas que colonizan la médula ósea y los ganglios linfáticos) se ven afectados por el cáncer, que se multiplica de manera incontrolada y desplaza las células sanas.

La leucemia linfoblástica aguda no solo es el tipo más común de leucemia en los más jóvenes, sino también el tipo más común de cáncer infantil. La incidencia de la enfermedad es de 30-40 por 1 millón de niños por año. La mayoría de las veces ataca entre 2 y 4 años de edad.

Leucemia linfoblástica aguda: causas

La causa de la leucemia linfoblástica aguda es un trastorno en el funcionamiento de varios genes. Por lo tanto, se encuentra una mayor predisposición a la leucemia linfoblástica aguda en niños con diversos trastornos cromosómicos (por ejemplo, trisomía del cromosoma 21, es decir, síndrome de Down). También en personas con síndromes como ataxia-telangiectasia o anemia aplásica de Fanconi, el riesgo de desarrollar esta forma de leucemia es mayor que en personas sanas. Debe enfatizarse que en la mayoría de los casos la enfermedad no es hereditaria y hay pocas posibilidades de que vuelva a ocurrir en los hermanos.

Leucemia linfoblástica aguda – síntomas

Los síntomas de la leucemia linfoblástica aguda no son muy característicos y aparecen en promedio de 2 a 6 semanas antes de establecer el diagnóstico correcto.

El síntoma más común de leucemia linfoblástica aguda (ocurre en aproximadamente el 99.5% de los pacientes) es la palidez. La fiebre (85.5% en promedio), fatiga y debilidad general también ocurren con frecuencia. Además, puede haber:

  • anorexia
  • llagas en la boca y otros signos de infecciones en la boca, oídos, nariz y garganta que no desaparecen a pesar del tratamiento
  • sangrado y equimosis en la piel y las membranas mucosas
  • dolor de huesos y articulaciones (raro)

Además, se pueden sentir ganglios linfáticos agrandados, así como hígado y bazo agrandados en algunos pacientes (aproximadamente el 30% de los casos).

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Leucemia aguda – tipos

  • leucemia linfoblástica aguda (LLA), más común en niños
  • leucemia mieloide aguda (no linfoblástica – AML, o leucemia mieloide aguda), que predomina en adultos
  • leucemia indiferenciada (AUL – leucemia indiferenciada)
  • leucemia aguda de linaje mixto
  • mielosarcoma (SM – sarcoma mielocítico)

Leucemia linfoblástica aguda – diagnóstico

Los recuentos sanguíneos se realizan para indicar anemia, trombocitopenia y granulocitopenia (cuando el número de granulocitos, un tipo de glóbulo blanco, es inferior a lo normal). Los cambios genéticos subyacen a la transformación de las células cancerosas, por lo que las pruebas genéticas son de gran importancia en pacientes con leucemia aguda. El diagnóstico final se basa en una prueba de frotis de médula ósea.

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El médico debe verificar que estos síntomas no indiquen enfermedades virales (mononucleosis infecciosa y citomegalia). Vale la pena saber que la fiebre y el dolor periarticular, así como los resultados anormales de la prueba (velocidad de sedimentación globular acelerada – OB) pueden causar un diagnóstico erróneo de artritis reumatoide juvenil o fiebre reumática.

Leucemia linfoblástica aguda – tratamiento

La quimioterapia se usa para tratar la leucemia linfoblástica aguda. La dosis se selecciona dependiendo, entre otros. de edad y enfermedades pasadas. Desafortunadamente, los medicamentos destruyen no solo los glóbulos blancos cancerosos, sino también los sanos, por lo que la inmunidad del paciente se reduce o falta significativamente. Por lo tanto, durante el tratamiento, se debe tener cuidado con la higiene, ya que incluso la infección más pequeña puede representar una grave amenaza para la salud y la vida del paciente.

Algunos pacientes pueden tener un trasplante de médula ósea. Este es el método más efectivo para tratar la leucemia linfoblástica aguda, sin embargo, conlleva cierto riesgo, por lo que solo puede ser utilizado por pacientes que pueden beneficiarse más de este método de tratamiento. Incluso si el paciente califica para un trasplante, primero debe someterse a quimioterapia para eliminar la enfermedad. El trasplante de médula ósea es, por lo tanto, un complemento de la quimioterapia.

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Bibliografía:

Oncología y hematología infantil, editado por Chybicka A., Sawicz-Birkowska K., PZWL Medical Publishing, Varsovia 2008.

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