Síndrome de Costen o síndrome de la articulación temporomandibular dolorosa.

El síndrome de Costen, o síndrome de dolor de la articulación temporomandibular, es una enfermedad de la articulación temporomandibular que se manifiesta principalmente en el dolor en las sienes y la mandíbula. El dolor es tan fuerte que dificulta mover la mandíbula al hablar y comer. ¿Cuáles son las causas y otros síntomas del síndrome de Costen? ¿Cómo se lleva a cabo el tratamiento del dolor de la articulación temporomandibular?

Tabla de contenido

  • Síndrome de Costen: ¿qué es?
  • Síndrome de Costen – síntomas
  • Síndrome de Costen – causas
  • Síndrome de Costen – diagnóstico
  • Síndrome de Costen – tratamiento
  • El síndrome de Costen, o el síndrome de la articulación temporomandibular dolorosa, debe su nombre al otorrinolaringólogo J. B. Costen, quien en 1934 fue el primero en describir esta dolencia.

    Síndrome de Costen: ¿qué es?

    Bajo el nombre de Síndrome de Costen, hay una serie de anomalías que afectan la articulación temporomandibular y afectan su función.

    Dolor en el síndrome de la articulación temporomandibular: afecta a las mujeres dos veces más a menudo, generalmente entre las edades de 20 y 40.

    Desafortunadamente, el síndrome de Costen (síndrome de dolor temporomandibular) pertenece a las enfermedades diagnosticadas con menos frecuencia, lo que significa que solo un pequeño porcentaje de las personas que padecen esta enfermedad reciben asesoramiento profesional y tratamiento adecuado.

    La disposición incorrecta de las estructuras que forman la articulación temporomandibular provoca un aumento de la presión dentro del espacio articular, la tensión de los músculos circundantes y los tejidos blandos y la compresión de los nervios que se ejecutan en las proximidades.

    De acuerdo con la Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas de salud relacionados desarrollada por la Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas de salud de la Organización Mundial de la Salud, el síndrome de Costen se clasifica como anormalidades faciales dentales, más específicamente, trastornos de la articulación temporomandibular.

    Síndrome de Costen – síntomas

    El síndrome de Costen tiene dolor facial espontáneo alrededor de las sienes y la mandíbula, dificultad para mover la mandíbula, especialmente al hablar o comer, o hipersensibilidad a la presión. El dolor de la cara a menudo se irradia a la mandíbula, la oreja, la nariz, los ojos, la sien o el occipucio.

    Las estructuras articulares se vuelven rígidas y puede haber:

    • todo tipo de «crujidos»
    • sensación de saltar en el estanque
    • Tinnitus
    • e incluso discapacidad auditiva

    En una persona sana, los dientes superiores e inferiores no deben desplazarse. Cuando notamos tal desproporción, puede indicar una posición incorrecta de la mandíbula en el curso de la enfermedad de la articulación temporomandibular.

    Los pacientes a menudo también se quejan de presión debajo de los ojos, dolor de muelas persistente. El dolor es unilateral, sordo, rara vez agudo.

    La enfermedad también se acompaña de efectos de sonido en forma de crujidos o grietas que aparecen durante la boca abierta, bostezando o masticando.

    Hay movilidad limitada y rigidez periódica en la articulación, e hinchazón alrededor de la articulación.

    Algunos pacientes con síndrome de Costen pueden tener dolores de hombro y columna cervical.

    Síndrome de Costen – causas

    Es difícil indicar claramente los motivos del desarrollo de la enfermedad. Sin embargo, se sabe qué es lo que conduce a las irregularidades y trastornos de las funciones de la articulación temporomandibular. Los factores de riesgo incluyen:

    • Inflamación frecuente de los tejidos circundantes, incluyendo otitis, radiculitis e inflamación de las glándulas salivales.
    • lesiones mandibulares, especialmente la caída de la articulación temporomandibular
    • hábitos inadecuados, por ejemplo, rechinar los dientes (bruxismo), mentonera en las manos
    • enfermedades reumáticas sistémicas que incluyen artritis reumatoide, degeneración de discos articulares, gota
    • osteoporosis y otras enfermedades óseas
    • caquexia y deficiencia de proteínas que causan debilidad de los tejidos blandos
    • procedimientos dentales realizados incorrectamente
    • condiciones oclusivas-anatómicas (trastornos de oclusión, es decir, la posición correcta de contacto entre los dientes superiores e inferiores y los dientes faltantes); Los cambios degenerativos de la articulación y la movilidad excesiva en la articulación también pueden ser responsables de su desarrollo.
    • adoptar posiciones no fisiológicas de la mandíbula inferior, por ejemplo, sostener el teléfono entre la mandíbula inferior y el hombro
    • apriete inconsciente de la mandíbula y músculos faciales en situaciones estresantes o ansiosas
    • afrontamiento ineficiente con estrés y bajo umbral de dolor

    Síndrome de Costen – diagnóstico

    El síndrome de Costen se diagnostica sobre la base de un examen manual, un historial médico completo e imágenes funcionales de rayos X en la oclusión y apertura de las mandíbulas.

    Desafortunadamente, tales pruebas rara vez se ordenan a los pacientes, incluso a aquellos que se quejan de dolor grave. En lugar de investigar, se recomienda tomar analgésicos y medicamentos antiinflamatorios.

    Síndrome de Costen – tratamiento

    Un dentista experimentado debe tratar el síndrome de Costen. La forma de tratamiento debe adaptarse a las disfunciones existentes de la articulación temporomandibular.

    Las drogas son una parte importante de la terapia. Por lo general, se administran medicamentos antiinflamatorios, antiespasmódicos y analgésicos. Sin embargo, no todos los pacientes alivian el sufrimiento. Los bloqueos periarticulares se usan en algunos pacientes.

    A veces necesita tratamiento protésico o férulas especiales. El dentista también debe mostrarle al paciente ejercicios especiales de estiramiento que ayudarán a mejorar el movimiento de la mandíbula y la flexibilidad muscular. El masaje también es muy beneficioso.

    La fisioterapia también es útil. Es aplicable el campo magnético de baja frecuencia con radiación óptica en forma de magnetoledoterapia, terapia con láser, electroterapia y terapia de frío, es decir, crioterapia.

    Si la enfermedad es causada por un defecto anatómico, a menudo es necesario un tratamiento quirúrgico.

    Algunos de los síntomas pueden aliviarse con remedios caseros. Los pacientes deben introducir una dieta basada en alimentos blandos. Edema reducido y efecto analgésico traen compresas frías. Puede usar cubitos de hielo envueltos en un paño para ellos o aderezos refrigerantes especiales que se pueden comprar en la farmacia.

    Los pacientes no deben masticar chicle, lo que reduce significativamente los movimientos de la mandíbula. Deben combatirse los hábitos nocivos como morderse las uñas, morderse incontroladamente o curvarse los labios durante el trabajo que requiere concentración o sostener la barbilla con la mano.

    También es necesario eliminar todas las causas que pueden promover la enfermedad. La lucha contra el síndrome de Costen puede estar precedida por un tratamiento ortodóncico y protésico que corrija la maloclusión y todos los defectos. Es importante curar la caries, cualquier inflamación en la boca.

    Sobre el Autor
    Anna Jarosz
    Periodista desde hace más de 40 años dedicada a la divulgación de la educación sanitaria. Ganador de muchos concursos para periodistas de medicina y salud. Ella recibió, entre otros El Premio de Confianza ‘Golden OTIS’ en la categoría ‘Medios y Salud’, Mención de Honor Kamila recibió en ocasión del Día Mundial del Enfermo, dos veces «Crystal Pen» en el concurso nacional para periodistas que promueven la salud y muchos premios y distinciones en concursos para el «Periodista médico del año» organizado por la Asociación Nacional de Periodistas para la Salud.

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