Síndromes de dolor: causas, tipos, síntomas, tratamiento.

Los síndromes de dolor son entidades de enfermedad en las que los pacientes desarrollan dolor crónico que dura más de tres meses y cuyas causas no pueden determinarse claramente. ¿Cuáles son los síndromes de dolor y cómo se tratan?

Tabla de contenido

  • Síndromes de dolor: tipos
  • Síndromes de dolor: causas
  • Síndromes de dolor: síntomas
  • Síndromes de dolor: diagnósticos
  • Síndromes de dolor: tratamiento
  • Los síndromes de dolor ocurren en hasta 15-20% de la población. Su esencia es el dolor a largo plazo. Por lo general, se habla de ellos cuando el paciente está luchando con dolor crónico (persiste durante más de tres o, según algunos autores, más de seis meses), lo que afecta significativamente su funcionamiento diario y en cuyo caso es imposible determinar directamente qué los llevó. Por razones desconocidas, son más comunes en mujeres que en hombres.

    Los síndromes de dolor cubren un amplio grupo de trastornos, porque incluyen tanto la fibromialgia como el síndrome del intestino irritable o el síndrome de fatiga crónica.

    Contrariamente a las apariencias, el dolor es una experiencia muy importante para nosotros: si no lo sentimos, no retiraremos nuestra mano después de tocar un objeto caliente ni levantaremos el pie del piso después de pisar un clavo. En tales situaciones, el dolor es realmente beneficioso, pero definitivamente no es así cuando el paciente experimenta dolor casi todos los días o incluso todos los días: el dolor crónicamente afectado afecta significativamente la calidad de vida.

    Lo más importante para los pacientes que luchan con un síndrome de dolor es cómo provocar el dolor que les molesta, entonces, ¿qué se usa para tratar los síndromes de dolor?

    Síndromes de dolor: tipos

    El grupo de síndromes de dolor a veces incluye unidades que básicamente casi nadie asociaría con el dolor. Diferentes autores clasifican los síndromes de dolor de manera diferente, sin embargo, uno de los enfoques más interesantes es la división dependiendo de qué tipo de dolencias ocurren en los pacientes y en este caso se distinguen:

    • síndromes de dolor somático, que incluyen fibromialgia, dolor facial idiopático, dolor lumbar crónico y síndrome de dolor articular temporomandibular
    • síndromes de dolor visceral, que incluyen cistitis intersticial, síndrome del intestino irritable y dolor en el pecho
    • la llamada. síndromes sin dolor, que incluyen síndrome de fatiga crónica y trastorno de somatización

    Síndromes de dolor: causas

    Uno de los criterios por los cuales se diagnostican los síndromes de dolor es que es imposible indicar con precisión las razones de su aparición en el paciente; a pesar de llevar a cabo diagnósticos completos de laboratorio o de imágenes, un paciente con dolor crónico no logra detectar anomalías orgánicas específicas.

    Los síndromes de dolor, sin embargo, no provienen de la nada: entre las hipótesis con respecto a su etiología se encuentran las relacionadas con trastornos del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal, trastornos de la composición de la microflora intestinal o la función de las células del sistema inmune.

    También se enfatiza que los genes pueden tener cierta participación en el desarrollo de síndromes de dolor: es notable que el mayor riesgo de aparición de una de las unidades que pertenecen a este grupo son aquellas en cuyas familias alguien luchó con algún síndrome de dolor.

    Síndromes de dolor: síntomas

    Como puede adivinar fácilmente, el síntoma principal de los síndromes de dolor es el dolor. Tienen un carácter diferente, pero generalmente es un dolor difuso y generalizado con características no muy claras.

    La ubicación del dolor más fuerte depende del síndrome del paciente, por lo que las personas con síndrome del intestino irritable pueden quejarse de dolor abdominal, y los pacientes con fibromialgia tienen dolor en el sistema musculoesquelético.

    Sin embargo, estos problemas se denominan síndromes porque, además del dolor, los pacientes también experimentan otros tipos de síntomas, que pueden ser:

    • sensación de fatiga constante
    • alteración del sueño
    • trastornos del estado de ánimo (en forma de irritabilidad o depresión)
    • dificultad para recordar y concentrarse
    • desórdenes de ansiedad

    Síndromes de dolor: diagnósticos

    Por lo general, hacer un diagnóstico de cualquiera de los síndromes de dolor distinguidos no es fácil; para poder afirmar que un paciente sufre de tal unidad, es necesario excluir otras posibles causas de los síntomas que ocurren.

    Para este propósito, se pueden realizar pruebas muy diferentes, ya que tanto las pruebas de laboratorio (como los recuentos sanguíneos, pero también las determinaciones de los parámetros de inflamación) o varias pruebas de imágenes (en forma de tomografía computarizada o resonancia magnética).

    Solo cuando no se pueden detectar todas las anormalidades bioquímicas u orgánicas en todas las pruebas realizadas, es posible reconocer el síndrome de dolor.

    Síndromes de dolor: tratamiento

    Los síndromes de dolor de una manera extremadamente negativa pueden afectar el funcionamiento diario del paciente; debido a esto, él o ella pueden tener dificultades para cumplir con los deberes familiares o profesionales, por lo tanto, es extremadamente importante implementar un tratamiento adecuado y efectivo.

    Sin embargo, se debe enfatizar aquí que, por lo general, el tratamiento de los síndromes de dolor no es fácil; por lo general, se usa en productos farmacéuticos para aliviar el dolor y no ayuda a los pacientes en absoluto.

    Por esta razón, se puede recomendar a los pacientes que usen otras preparaciones, como las que se usan para el dolor neuropático (aquí estamos hablando de antidepresivos o anticonvulsivos).

    La rehabilitación regular y otros métodos, como bloqueos nerviosos o ejercicios de relajación, son extremadamente importantes.

    También se recomienda a los pacientes con síndromes de dolor que usen una dieta equilibrada y actividad física regular y eviten los estimulantes.

    Sobre el Autor
    Arco. Tomasz Nęcki
    Graduado de medicina en la Universidad de Ciencias Médicas de Poznan. Un admirador del mar polaco (la mayoría de las veces caminando por su orilla con auriculares en sus oídos), gatos y libros. Al trabajar con pacientes, se enfoca en escucharlos siempre y dedicarles todo el tiempo que necesiten.

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